I/we certify under penalties of per

I/we certify under penalties of perjury that (Please tick one box)
(i) I am / we are not a USA person ( as defined below);
(ii) I/we have not been nor do I/we expect to be present in the United States for a period aggregating 183 or more days during calender year; and
(iii) The gains from my/our brokerage transactions are not effectively connected (related) to any U.S trade or business I am/we are engaged in or plan to engage in during the calender year. If my/our status change(s), I/we shall notify you immediately.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

Saya kita menyatakan di bawah hukuman dari sumpah palsu bahwa (silakan centang salah satu kotak)(i) saya / kami tidak USA seseorang (seperti yang didefinisikan di bawah);(ii) saya/kami belum maupun saya kita mengharapkan untuk hadir di Amerika Serikat selama menggabungkan 183 atau lebih hari selama tahun kalender; dan(iii) keuntungan dari transaksi aku/kami broker tidak efektif terhubung (terkait) kepada perdagangan AS atau bisnis yang saya / kita terlibat dalam atau berencana untuk terlibat dalam selama tahun kalender. Jika aku/kami status change(s), saya kami akan memberitahu Anda segera.

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

Saya / kami menyatakan di bawah hukuman sumpah palsu bahwa (Silakan centang satu kotak)
(i) Saya / kami bukan USA orang (sebagaimana didefinisikan di bawah);
(ii) Saya / kami belum juga tidak saya / kita harapkan menjadi hadir di Amerika Serikat untuk jangka waktu menggabungkan 183 hari atau lebih selama tahun kalender; dan
(iii) Keuntungan dari / transaksi broker kami saya tidak terhubung secara efektif (terkait) untuk setiap perdagangan AS atau bisnis saya / kita terlibat dalam atau berencana untuk terlibat dalam selama tahun kalender. Jika saya / perubahan status kita (s), saya / kami akan memberitahu Anda segera.