Memastikan pengobatan yang efektif sangat penting. Berdasarkan tren pengawasan, CDC baru-baru ini diperbarui rekomendasi perawatannya: gonore pada situs anatomi harus ditangani dengan satu dosis 250 mg intramuskular ceftriaxone ditambah baik 1 g azitromisin sebagai dosis tunggal atau 100 mg doksisiklin oral dua kali sehari selama 7 hari (8). Jika rejimen ini dianjurkan tidak dapat digunakan, dua pilihan pengobatan alternatif yang ada untuk urogenital atau gonore dubur: 1) jika ceftriaxone tidak tersedia, dokter dapat mempertimbangkan Cefixime 400 mg sebagai dosis tunggal dan baik azitromisin 1 g sebagai dosis tunggal atau doxycycline 100 mg secara oral dua kali sehari selama 7 hari, atau 2) jika pasien cephalosporin-alergi, dokter dapat mempertimbangkan azitromisin 2 g sebagai dosis tunggal. Jika salah satu dari dua rejimen ini alternatif yang diresepkan, pasien harus kembali dalam 1 minggu untuk tes obat. CDC akan terus memperbarui rekomendasi perawatan berdasarkan data surveilans dan penelitian klinis. Di Amerika Serikat, GISP adalah dasar dari gonokokal surveilans kerentanan antimikroba dan telah berhasil mengidentifikasi perubahan penting dalam kerentanan antimikroba. Efektivitas GISP dapat dilengkapi melalui peningkatan pengawasan oleh departemen kesehatan setempat dan negara. Dokter dapat memperkuat pengawasan dengan mempertahankan kewaspadaan untuk kegagalan pengobatan, mengumpulkan isolat untuk pengujian kerentanan dari pasien tersebut, dan segera memberitahukan program STD kesehatan masyarakat setempat. Laboratorium kesehatan masyarakat setempat dapat berkontribusi dengan mempertahankan atau membangun kembali kapasitas untuk melakukan budaya untuk N. gonorrhoeae atau bermitra dengan laboratorium yang bisa. Laboratorium yang melakukan pengujian gonokokal kerentanan antimikroba diminta untuk segera memberitahukan pemesanan dokter dan program pengendalian STD lokal isolat dengan MIC cephalosporin tinggi (cefixime MIC> 0,25 / ¿g / mL atau ceftriaxone MIC> 0,125 / ¿g / mL). Departemen kesehatan setempat dan negara didorong untuk segera memberi tahu CDC diduga kegagalan pengobatan atau isolat dengan MIC cephalosporin tinggi. Program pengendalian lokal dan negara STD didorong untuk mengembangkan rencana respon lokal. Ketika infeksi cephalosporinresistant dicurigai terdeteksi, otoritas kesehatan masyarakat setempat harus mewawancarai pasien dan memastikan perawatan yang memadai dan memastikan bahwa semua mitra baru-baru ini dievaluasi dan diobati dengan tepat. Bekerja definisi kasus dan pedoman yang lebih rinci dapat ditemukan di baru-baru ini merilis N. gonorrhoeae rencana respons kesehatan masyarakat cephalosporin tahan CDC s (14).
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..