Bukti kuat bahwa ada cahaya yang kuat menyebabkan stres oksidatif pada retina dan memicu
respon sel fotoreseptor yang melibatkan regulasi transkripsi, perubahan aktivitas enzim
dan inisiasi dan pelaksanaan fase apoptosis oleh jalur berlebihan. Antioksidan
disampaikan sebelum penghinaan ringan, tetapi umumnya tidak setelah, mencegah kerusakan sel fotoreseptor dan
berbagai peristiwa hilir yang mengikuti. Efektivitas berbagai
antioksidan menunjukkan bahwa spesies oksigen reaktif yang terbentuk selama cahaya yang kuat, tetapi apakah
mereka adalah satu-satunya pemicu kerusakan masih perlu ditentukan. Juga, menentukan sebenarnya
situs (s) tindakan antioksidan adalah area yang membutuhkan penelitian lebih lanjut. Dalam hal ini, intim
metabolisme dan link morfologi antara RPE dan fotoreseptor retina mungkin penting.
Misalnya, antioksidan dapat memasukkan RPE lebih cepat, dan dengan demikian bereaksi lebih efektif,
daripada di retina. Konsekuensi yang diharapkan ini akan menjadi penurunan formasi, dan
mungkin sekresi, spesies oksigen reaktif yang dapat mempengaruhi fotoreseptor. Reaktif
oksigen terbentuk selama fagositosis ROS tips dan antioksidan telah terbukti menghambat
cahaya yang disebabkan ROS penumpahan disk dan munculnya phagosomes besar di RPE (Kosong et
al., 1992). Mengingat tekanan oksigen yang tinggi dan foton fluks dalam retina RPE kompleks /, maka
kemungkinan bahwa oksidasi sedang berlangsung (Atalla et al., 1988), tetapi dalam keadaan normal retina
kematian sel tidak terjadi. Oleh karena itu, mekanisme perlindungan basal mungkin di tempat dan
fungsional sepanjang hari. Namun, paparan cahaya yang memutihkan sebagian besar
rhodopsin, terutama pada malam hari, bisa membanjiri kapasitas fotoreseptor untuk mencegah kerusakan.
Jika pekerjaan di masa depan menegaskan bahwa GSH tidak hadir dari fotoreseptor (Winkler, 2008), hal ini akan
meningkatkan pemahaman kita tentang kerentanan Sel-sel visual untuk foto-kerusakan dan kemungkinan
keracunan kimia.
Sebuah keuntungan yang berbeda dari model kerusakan ringan atas model hewan mengungkapkan keturunan
degenerasi retina adalah keterlibatan sinkron hampir semua fotoreseptor dalam
proses kerusakan. Bentuk akut ini degenerasi retina memberikan kesempatan yang baik untuk "mengorek
keluar "urutan temporal kejadian yang menyebabkan kematian sel. Sementara banyak dari hilir
peristiwa dalam degenerasi retina cahaya diinduksi dan keturunan yang sama, perbedaan yang signifikan
memang ada. Pada saat ini, peran AP-1 dalam mempromosikan kematian sel retina tampaknya spesies
tergantung (Wenzel et al, 2001b;.. Gu et al, 2009). Dalam contoh lain, antioksidan belum
ditemukan efektif dalam mencegah degenerasi pada hewan model penyakit retina
(Kaldi et al, 2003;.. Ranchon et al, 2003). Neurotrophins tampaknya menjadi pelindung di beberapa hewan
model, tetapi tidak pada orang lain (LaVail et al., 1998) dan urutan peristiwa apoptosis, termasuk aktivasi caspases, tidak sama di semua spesies. Juga, apoptosis penanda kematian sel
clusterin dinyatakan baik dalam cahaya yang rusak tikus dan tikus rd retina, tetapi dengan berbagai
kinetika dan lokasi selular (Wong et al., 1994).
Pada saat yang sama, sinergi dapat ditemukan antara berbagai jenis . dari degenerasi retina
Beberapa mutan nol tidak menunjukkan degenerasi retina tanpa manfaat cahaya yang kuat
pengobatan, sementara yang lain sangat peka terhadap cahaya (LaVail et al, 1999;.. Putih et al,
2007;. Gu et al, 2009). Area penting untuk penelitian di masa depan adalah sinergi antara
penghinaan lingkungan dan kecenderungan genetik dalam degenerasi retina. Seperti itu,
analisis genom dan proteomik jaringan dari model hewan yang berbeda akan membantu mengungkap
faktor yang mendasari yang berkontribusi terhadap perlindungan atau degenerasi retina. Kita sudah memiliki
awal yang baik mencirikan profil ekspresi gen kerusakan ringan (Choi et al, 2001;. Chen et
al, 2004;.. Huang et al, 2005), tetapi analisis proteomik rinci masih diperlukan. Sementara semua jenis
model hewan dapat dikritik karena relevansinya dengan fisiologi manusia, orang-orang dengan
penyakit mata warisan terutama tinggal dan bekerja di lingkungan cahaya. Penggunaan intens atau
eksposur cahaya berkepanjangan dan model hewan genetik dapat meningkatkan pemahaman kita tentang dasar
mekanisme degenerasi retina dengan memperburuk kematian sel visual yang dengan penghinaan akut
ditumpangkan pada kondisi kronis. Pada saat ini, kita perlu ekstrapolasi temuan kami pada hewan
model untuk penyakit manusia, tapi mungkin ternyata bahwa perawatan sederhana dikembangkan untuk mencegah retina
degenerasi pada hewan akan membentuk dasar dari intervensi terapeutik pada orang.
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..
