Using hormonal drugs to reduce sexu

Using hormonal drugs to reduce sexual violence recidivism is known as chemical castration. The first reported attempt of hormonal manipulation to reduce pathological sexual behavior occurred in 1944, when diethylstilbestrol was prescribed to lower testosterone levels (1). Medroxyprogesterone acetate and cyproterone acetate have been used throughout the United States, Canada, and some European countries to diminish sexual fantasies and sexual impulses in sexual offenders (2). A more recent and promising development in the treatment of paraphilias is using luteinizing hormone releasing hormone (LHRH) agonists such as leuprolide acetate and goserelin. In 1996, California became the first state in the United States to authorize the use of either chemical or surgical castration for certain sexual offenders who were being released from prison into the community. This legislation was extremely controversial at the time (3); however, eight additional states have subsequently passed laws that provide some form of castration for sexual offenders under consideration for parole or probation. Currently, similar debates on the legislation and expansion of chemical castration have taken place in Korea.

Testosterone is the major hormone associated with libido and sexual function, and several studies have reported that violent sexual offenders have higher levels of androgens than do nonviolent comparison groups and androgen levels correlate positively with both prior violence and the severity of sexual aggression (4-6). However, a clear cause-and-effect relationship between testosterone levels and sexual offending remains uncertain (7). Nevertheless, various comprehensive theories of sexual offending have incorporated hormonal factors despite surprisingly little evidence (8), and both surgical and chemical castration undoubtedly reduce sexual interest, sexual performance, and sexual reoffending (9).

Surgical castration reportedly produces definitive results, even in repeat pedophilic offenders, by reducing recidivism rates to 2% to 5% compared with expected rates of 50%. Chemical castration using LHRH agonists reduces circulating testosterone to very low levels, and also results in very low levels of recidivism despite the strong psychological factors that contribute to sexual offending (10). Chemical castration has some advantages over surgical castration. First, although chemical castration is potentially life-long for some offenders, it might allow sexual offenders to have normal sexual activity in context with psychotherapy. Second, some sexual offenders may voluntarily receive chemical castration. Third, chemical castration may be a more realistic restriction than electronic ankle bracelets or surgical castration. Fourth, unlike surgical castration, the effects of anti-libido medication are reversible after discontinuation. Finally, the general public may feel relieved knowing that sexual offenders are undergoing chemical castration.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

Menggunakan obat-obatan hormon untuk mengurangi kepulangan sakit kekerasan seksual yang dikenal sebagai pengebirian kimia. Yang pertama melaporkan upaya hormon manipulasi untuk mengurangi perilaku seksual patologis terjadi pada tahun 1944, ketika dietilstilbestrol diresepkan untuk menurunkan kadar testosteron (1). Medroxyprogesterone asetat dan asetat cyproterone telah digunakan di Amerika Serikat, Kanada dan beberapa negara Eropa untuk mengurangi fantasi seksual dan dorongan seksual di pelanggar seksual (2). Perkembangan yang lebih baru dan menjanjikan dalam pengobatan paraphilias menggunakan Hormon pelutein melepaskan agonis hormon (LHRH) seperti leuprolid asetat dan goserelin. Pada tahun 1996, California menjadi negara pertama di Amerika Serikat untuk mengotorisasi penggunaan pengebirian kimia atau bedah untuk pelanggar seksual tertentu yang sedang dilepaskan dari penjara ke dalam masyarakat. Undang-undang ini adalah sangat kontroversial pada saat itu (3); Namun, delapan negara tambahan kemudian telah berlalu undang-undang yang menyediakan beberapa bentuk pengebirian untuk pelanggar seksual berada dibawah pertimbangan untuk pembebasan bersyarat atau masa percobaan. Saat ini, perdebatan serupa pada undang-undang dan perluasan pengebirian kimia telah terjadi di Korea.Testosteron adalah hormon yang besar terkait dengan libido dan fungsi seksual, dan beberapa penelitian telah melaporkan bahwa kekerasan pelanggar seksual memiliki tingkat yang lebih tinggi androgen daripada kelompok tanpa kekerasan perbandingan dan tingkat androgen berkorelasi positif dengan kekerasan sebelumnya dan tingkat keparahan seksual agresi (4-6). Namun, jelas sebab-akibat hubungan antara kadar testosteron dan menyinggung seksual tetap tidak menentu (7). Namun demikian, berbagai komprehensif teori menyinggung perasaan seksual telah memasukkan faktor hormonal meskipun anehnya sedikit bukti (8), dan bedah dan kimia pengebirian diragukan lagi mengurangi minat seksual, kinerja seksual dan reoffending seksual (9).Bedah pengebirian dilaporkan menghasilkan hasil yang pasti, bahkan di kambuhan pedofil, dengan mengurangi kepulangan sakit TARIF menjadi 2% sampai 5% dibandingkan dengan tingkat yang diharapkan sebesar 50%. Kimia pengebirian menggunakan LHRH agonis mengurangi testosteron beredar ke tingkat yang sangat rendah, dan juga menghasilkan tingkat yang sangat rendah dari kepulangan sakit meskipun faktor psikologis kuat yang berkontribusi seksual menyinggung (10). Kimia pengebirian memiliki beberapa keunggulan dibandingkan bedah pengebirian. Pertama, meskipun kimia pengebirian berpotensi seumur hidup untuk beberapa pelanggar, itu mungkin memungkinkan pelanggar seksual memiliki aktivitas seksual normal dalam konteks dengan psikoterapi. Kedua, beberapa pelanggar seksual sukarela dapat menerima pengebirian kimia. Ketiga, kimia pengebirian mungkin pembatasan lebih realistis daripada gelang pergelangan kaki elektronik atau bedah pengebirian. Keempat, tidak seperti bedah pengebirian, efek dari obat anti libido reversibel setelah penghentian. Akhirnya, masyarakat umum mungkin merasa lega mengetahui bahwa pelanggar seksual menjalani pengebirian kimia.

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

Menggunakan obat hormonal untuk mengurangi kekerasan seksual residivisme dikenal sebagai pengebirian kimia. Melaporkan upaya pertama manipulasi hormonal untuk mengurangi perilaku seksual patologis terjadi pada tahun 1944, ketika dietilstilbestrol diresepkan untuk menurunkan kadar testosteron (1). Medroksiprogesteron asetat dan cyproterone asetat telah digunakan di seluruh Amerika Serikat, Kanada, dan beberapa negara Eropa untuk mengurangi fantasi seksual dan impuls seksual di pelanggar seksual (2). Perkembangan yang lebih baru dan menjanjikan dalam pengobatan paraphilias menggunakan luteinizing hormone releasing hormone (LHRH) agonis seperti leuprolide asetat dan goserelin. Pada tahun 1996, California menjadi negara bagian pertama di Amerika Serikat untuk mengizinkan penggunaan baik kimia atau pengebirian bedah untuk pelanggar seksual tertentu yang dibebaskan dari penjara ke masyarakat. Undang-undang ini sangat kontroversial pada saat itu (3); Namun, delapan negara tambahan telah berlalu kemudian undang-undang yang memberikan beberapa bentuk pengebirian untuk pelanggar seksual yang dipertimbangkan untuk pembebasan bersyarat atau masa percobaan. Saat ini, perdebatan serupa pada undang-undang dan perluasan pengebirian kimia telah terjadi di Korea. Testosteron adalah hormon utama yang terkait dengan libido dan fungsi seksual, dan beberapa studi telah melaporkan bahwa pelaku kekerasan seksual memiliki tingkat lebih tinggi dari androgen daripada kelompok pembanding tanpa kekerasan dan tingkat androgen berkorelasi positif dengan kedua kekerasan sebelum dan keparahan agresi seksual (4-6). Namun, hubungan sebab-akibat yang jelas antara tingkat testosteron dan menyinggung seksual masih belum jelas (7). Namun demikian, berbagai teori komprehensif menyinggung seksual telah memasukkan faktor hormonal meskipun sangat sedikit bukti (8), dan kedua pengebirian bedah dan kimia pasti mengurangi minat seksual, kinerja seksual, dan reoffending seksual (9). Pengebirian bedah dilaporkan menghasilkan hasil yang pasti, bahkan dalam ulangi pelanggar pedofil, dengan mengurangi tingkat residivisme untuk 2% sampai 5% dibandingkan dengan tingkat yang diharapkan dari 50%. Kimia pengebirian menggunakan agonis LHRH mengurangi sirkulasi testosteron ke tingkat yang sangat rendah, dan juga menghasilkan tingkat yang sangat rendah dari residivisme meskipun faktor psikologis yang kuat yang berkontribusi terhadap menyinggung seksual (10). Pengebirian kimia memiliki beberapa keunggulan dibandingkan pengebirian bedah. Pertama, meskipun pengebirian kimia berpotensi seumur hidup untuk beberapa pelaku, mungkin memungkinkan pelanggar seksual memiliki aktivitas seksual yang normal dalam konteks dengan psikoterapi. Kedua, beberapa pelaku seksual dapat secara sukarela menerima pengebirian kimia. Ketiga, pengebirian kimia mungkin pembatasan lebih realistis dari gelang kaki elektronik atau pengebirian bedah. Keempat, tidak seperti pengebirian bedah, efek dari obat anti-libido yang reversibel setelah penghentian. Akhirnya, masyarakat umum dapat merasa lega mengetahui bahwa pelaku seksual menjalani pengebirian kimia.