Mental Health of Ethnic Minorities

Mental Health of Ethnic Minorities and Migrants
Currently, we have an inadequate understanding of the prevalence of mental disorders among ethnic minority groups in the United States. One reason is that in the past, institutional populations, in which minority groups are dispro- portionately represented, were overlooked in national studies on the epidemi- ology of mental disorders (U.S. Department of Health and Human Services, 1999). More recently, efforts have been made to address this gap in knowledge. In this final section of the chapter, we will first discuss rates of psychopathol- ogy among four ethnic groups that have been a focus of recent research: Afri- can Americans, Asian Americans, Latino Americans, and Native Americans. Because most research has focused on primarily European American samples, prevalence rates are usually compared to this group. Second, we will discuss the mental health of immigrants and refugees both within and outside the United States.

African Americans
A study by Regier and colleagues (1993a), involving 18,571 adults from five
U.S. cities, examined the prevalence of a variety of mental disorders (including schizophrenia, depression, anxiety disorders, somatization disorders, and anti- social personality disorders) and found that the prevalence of mental disorders was higher among African Americans than among European Americans. Simi- larly, Lindsey and Paul (1989) report that African Americans are more often diagnosed with schizophrenia than European Americans. However, these dif- ferences in prevalence may be due not to inherent cultural differences but rather, to some extent, to socioeconomic (SES) disparities. For instance, when Regier et al. took socioeconomic factors into account, the prevalence differ- ences between African Americans and European Americans disappeared. Regier and colleagues argue that the enormous SES disparities among different ethnic groups in the United States may place those at the lower SES level at higher risk for mental disorders. Other researchers argue that ethnic minorities may also be more likely to be misdiagnosed with disorders such as schizophre- nia as a result of bias and stereotyping (Lewis, Croft-Jeffreys, & Anthony, 1990). Goater, King, & Cole’s (1999) five-year study of schizophrenia in Lon- don found that although the nature and outcome of schizophrenia were simi- lar across whites, blacks, and Asians, black patients were more likely to be de- tained, taken to the hospital by the police, and given emergency injections.

Asian Americans
It is difficult to paint an accurate picture of the prevalence of mental illness in Asian Americans because for many years they have not been included in epi- demiological studies (U.S. Department of Health and Human Services, 1999). Furthermore, being stereotyped as the “model minority” masks the fact thatAsian Americans may also be at risk for poor mental health (Uba, 1994). Some studies indicate that Asian Americans report higher rates of mental illness than European Americans (Takeuchi & Uehara, 1996; Uba, 1994). Nonetheless, studies also show great variation within the Asian American population depending on the specific ethnic background, generational status, and immigrant or refugee status. For instance, Kuo’s (1984) study found that Korean Americans had higher incidences of depression, followed by Filipino Americans, Japanese Americans, and Chinese Americans. Kuo argued that part of the reason may be that Korean immigrants have been in the United States for shorter periods of time and have lower-status jobs and more diffi- culty adjusting to the United States. Among Southeast Asians, Hmongs are more likely to report depression than are Laotians, Cambodians, Vietnamese, and Chinese Vietnamese (Ying, Akutsu, Zhang, & Huang, 1997). Southeast Asians may also be more likely to show lower levels of functioning than Chinese Americans (Uehara, Takeuchi, & Smukler, 1994). Clearly, the wide variation within an ethnic group demonstrates that sweeping generalizations in discussions of possible ethnic groups differences in mental health are not possible nor accurate.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

Kesehatan mental etnis minoritas dan migranSaat ini, kami memiliki pemahaman yang memadai prevalensi gangguan mental antara kelompok-kelompok etnis minoritas di Amerika Serikat. Salah satu alasan adalah bahwa di masa lalu, populasi kelembagaan, di mana minoritas kelompok yang dispro-portionately diwakili, yang diabaikan dalam studi nasional pada epidemi-ology gangguan jiwa (US Department of Health and Human Services, 1999). Baru-baru ini, upaya telah dilakukan untuk mengatasi kesenjangan ini di pengetahuan. Dalam bagian akhir bab, pertama kita akan membahas tingkat psychopathol-ogy antara empat kelompok-kelompok etnis yang telah fokus penelitian terbaru: Afri - dapat Amerika, Amerika Asia, Amerika Latin, dan penduduk asli Amerika. Karena kebanyakan penelitian difokuskan terutama Eropa Amerika sampel, tingkat prevalensi biasanya dibandingkan ke grup ini. Kedua, kita akan membahas kesehatan mental imigran dan pengungsi di dalam maupun di luar Amerika Serikat.Afrika AmerikaSebuah studi oleh Regier dan rekan-rekan (1993a), yang melibatkan 18,571 orang dewasa dari limaKota di AS, memeriksa prevalensi berbagai gangguan mental (termasuk skizofrenia, depresi, gangguan kecemasan, gangguan somatization dan gangguan kepribadian anti-sosial) dan menemukan bahwa prevalensi gangguan mental adalah lebih tinggi di antara Afrika Amerika dari antara orang Eropa-Amerika. Simi-larly, Lindsey dan Paul (1989) laporan bahwa Afrika Amerika lebih sering didiagnosis dengan skizofrenia daripada orang Eropa-Amerika. Namun, ini dif-ferences dalam prevalensi mungkin disebabkan tidak melekat perbedaan budaya melainkan, sampai batas tertentu, sosial ekonomi (SES) kesenjangan. Sebagai contoh, ketika Regier et al. memperhitungkan faktor-faktor sosial ekonomi, prevalensi berbeda-ences antara Afrika Amerika dan Eropa Amerika menghilang. Regier dan rekan-rekannya berpendapat bahwa kesenjangan SES besar antara kelompok-kelompok etnis yang berbeda di Amerika Serikat dapat menempatkan mereka di SES lebih rendah tingkat pada risiko tinggi untuk gangguan mental. Peneliti lain berpendapat bahwa etnis minoritas juga mungkin lebih cenderung misdiagnosed dengan gangguan seperti schizophre-nia karena bias dan stereotip (Lewis, Croft-Jeffreys, & Anthony, 1990). Goater, raja, & Cole (1999) lima tahun studi skizofrenia di Lon-don menemukan bahwa meskipun sifat dan hasil dari skizofrenia simi-lar di putih, hitam, dan Asia, hitam pasien adalah lebih cenderung menjadi de-tained, dibawa ke rumah sakit oleh polisi, dan diberikan suntikan darurat.Asia AmerikaIt is difficult to paint an accurate picture of the prevalence of mental illness in Asian Americans because for many years they have not been included in epi- demiological studies (U.S. Department of Health and Human Services, 1999). Furthermore, being stereotyped as the “model minority” masks the fact thatAsian Americans may also be at risk for poor mental health (Uba, 1994). Some studies indicate that Asian Americans report higher rates of mental illness than European Americans (Takeuchi & Uehara, 1996; Uba, 1994). Nonetheless, studies also show great variation within the Asian American population depending on the specific ethnic background, generational status, and immigrant or refugee status. For instance, Kuo’s (1984) study found that Korean Americans had higher incidences of depression, followed by Filipino Americans, Japanese Americans, and Chinese Americans. Kuo argued that part of the reason may be that Korean immigrants have been in the United States for shorter periods of time and have lower-status jobs and more diffi- culty adjusting to the United States. Among Southeast Asians, Hmongs are more likely to report depression than are Laotians, Cambodians, Vietnamese, and Chinese Vietnamese (Ying, Akutsu, Zhang, & Huang, 1997). Southeast Asians may also be more likely to show lower levels of functioning than Chinese Americans (Uehara, Takeuchi, & Smukler, 1994). Clearly, the wide variation within an ethnic group demonstrates that sweeping generalizations in discussions of possible ethnic groups differences in mental health are not possible nor accurate.

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

Kesehatan Mental dari Etnis Minoritas dan Migran
Saat ini, kami memiliki pemahaman yang tidak memadai prevalensi gangguan mental antara kelompok-kelompok etnis minoritas di Amerika Serikat. Salah satu alasannya adalah bahwa di masa lalu, populasi kelembagaan, di mana kelompok-kelompok minoritas yang dispro- portionately diwakili, yang diabaikan dalam studi nasional tentang ology epidemi- gangguan mental (US Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, 1999). Baru-baru ini, upaya telah dilakukan untuk mengatasi kesenjangan ini dalam pengetahuan. Pada bagian akhir ini bab ini, pertama kita akan membahas tingkat ogy psychopathol- antara empat kelompok etnis yang telah menjadi fokus penelitian terbaru: Afri- bisa Amerika, Asia Amerika, Latino Amerika, dan penduduk asli Amerika. Karena sebagian besar penelitian telah difokuskan pada sampel Amerika terutama Eropa, prevalensi biasanya dibandingkan dengan kelompok ini. Kedua, kita akan membahas kesehatan mental imigran dan pengungsi baik di dalam dan di luar Amerika Serikat. Amerika Afrika Sebuah studi oleh Regier dan rekan (1993a), yang melibatkan 18.571 orang dewasa dari lima US kota, meneliti prevalensi berbagai gangguan mental (termasuk skizofrenia, depresi, gangguan kecemasan, gangguan somatisasi, dan gangguan kepribadian anti sosial) dan menemukan bahwa prevalensi gangguan mental lebih tinggi di antara Afrika Amerika daripada di antara orang Amerika Eropa. Serupa, Lindsey dan Paul (1989) melaporkan bahwa Afrika Amerika lebih sering didiagnosis dengan skizofrenia daripada orang Amerika Eropa. Namun, perbedaan-perbedaan dalam prevalensi mungkin karena tidak perbedaan budaya yang melekat melainkan, sampai batas tertentu, untuk sosial ekonomi (SES) disparitas. Misalnya, ketika Regier et al. mengambil faktor sosial ekonomi memperhitungkan, prevalensi perbedaan-perbedaan antara Afrika Amerika dan Amerika Eropa menghilang. Regier dan rekan berpendapat bahwa kesenjangan SES besar antara kelompok-kelompok etnis yang berbeda di Amerika Serikat dapat menempatkan mereka di bawah tingkat SES pada risiko tinggi untuk gangguan mental. Peneliti lain berpendapat bahwa etnis minoritas mungkin juga lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan seperti nia schizophre- sebagai akibat dari bias dan stereotip (Lewis, Croft-Jeffreys, & Anthony, 1990). Goater, Raja, & Cole studi (1999) lima tahun skizofrenia di bujur don menemukan bahwa meskipun sifat dan hasil skizofrenia yang Serupa lar di kulit putih, kulit hitam, dan Asia, pasien berkulit hitam lebih mungkin untuk menjadi de- terkandung , dibawa ke rumah sakit oleh polisi, dan diberikan suntikan darurat. Asia Amerika Sulit untuk melukis gambaran yang akurat tentang prevalensi penyakit mental di Amerika Asia karena selama bertahun-tahun mereka belum termasuk dalam penelitian demiological epi- (US Department Kesehatan dan Layanan Manusia, 1999). Selanjutnya, yang stereotip sebagai "model minoritas" topeng fakta thatAsian Amerika juga mungkin berisiko untuk kesehatan mental yang buruk (Uba, 1994). Beberapa studi menunjukkan bahwa Asia Amerika melaporkan tingkat yang lebih tinggi dari penyakit mental daripada orang Amerika Eropa (Takeuchi & Uehara, 1996; Uba, 1994). Meskipun demikian, penelitian juga menunjukkan variasi yang besar dalam populasi Amerika Asia tergantung pada latar belakang tertentu etnis, status generasi, dan imigran atau status pengungsi. Misalnya, (1984) studi Kuo menemukan bahwa Korea Amerika memiliki insiden yang lebih tinggi dari depresi, diikuti oleh Filipina Amerika, Jepang-Amerika, dan Cina Amerika. Kuo berpendapat bahwa bagian dari alasan mungkin bahwa imigran Korea telah di Amerika Serikat untuk jangka waktu yang lebih pendek dan memiliki pekerjaan-status yang lebih rendah dan lebih culty litan menyesuaikan ke Amerika Serikat. Di antara orang-orang Asia Tenggara, etnik Hmong lebih mungkin untuk melaporkan depresi daripada Laos, Kamboja, Vietnam, dan Cina Vietnam (Ying, Akutsu, Zhang, & Huang, 1997). Asia Tenggara juga mungkin lebih cenderung menunjukkan tingkat yang lebih rendah dari fungsi dari Cina Amerika (Uehara, Takeuchi, & Smukler, 1994). Jelas, variasi luas dalam sebuah kelompok etnis menunjukkan bahwa generalisasi dalam diskusi kemungkinan perbedaan kelompok etnis dalam kesehatan mental tidak mungkin dan tidak akurat.