The care and management of the pneu

The care and management of the pneumonia patient are formidable challenges to the physician. As long as the basic underlying host defense defects in these patients remain elusive, the clinician's approach will remain symptomatic and empirical. Further knowledge of the underlying pathophysiology of pneumonia will undoubtedly provide innovative approaches to both the prevention and the early and effective treatment of this infection. Clearly, the development of a multimodal approach, including components of immune modulation and immune restoration, is needed to improve the multiple defects in the host defense system; however, the normal host defense system operates in a delicate balance. Efforts to stimulate the immune system nonselectively may prove to be as deleterious to the patient as are the negative effects of their immunocompromised state.

Bronchopneumonia affects one or more lobes, being frequently bilateral and basal. Macroscopically, one can identify multiple foci of condensation (1 - 3 cm diameter), white-yellowish, imprecisely circumscribed, centered by bronchiole, separated by normal lung parenchyma. In children, it has a tendency to confluence, resulting in large condensation area (pseudolobar pneumonia) (Figure 1).
Microscopy : foci of inflammatory condensation centered by a bronchiole with acute bronchiolitis (suppurative exudate rich in neutrophils in the lumen, foci of ulceration of the epithelium and parietal inflammation). The alveolar lumens surrounding the bronchia are filled with neutrophils ("leukocytic alveolitis"). Capillaries in the alveolar walls show congestion. Inflammatory foci are separated by normal, aerated parenchyma. (Figures 2, 3 and 4)

Figure 2 : Bronchopneumonia : focus of inflammatory condensation centered by a bronchiole. (H&E, ob. x10)

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

Perawatan dan pengelolaan pasien radang paru-paru adalah tantangan berat ke dokter. Sebagai dasar mendasari Angkatan Pertahanan cacat pada pasien tersebut tetap sulit dipahami, pendekatan klinis akan tetap simtomatik dan empiris. Lebih lanjut pengetahuan tentang patofisiologi yang mendasarinya radang paru-paru tidak diragukan lagi akan menyediakan pendekatan inovatif untuk pencegahan dan pengobatan dini dan efektif infeksi ini. Jelas, pengembangan pendekatan multimodal, termasuk komponen modulasi kekebalan tubuh dan pemulihan kekebalan, diperlukan untuk memperbaiki beberapa cacat dalam sistem pertahanan tuan rumah; Namun, sistem pertahanan normal host beroperasi dalam keseimbangan. Upaya untuk merangsang sistem kekebalan tubuh nonselectively mungkin terbukti merugikan kepada pasien karena dampak negatif dari keadaan kekebalan.Bronkopneumonia mempengaruhi lobus satu atau lebih, yang sering bilateral dan basal. Macroscopically, kita dapat mengidentifikasi beberapa foci kondensasi (1-3 cm diameter), putih-kekuningan, tepat dibatasi, berpusat oleh bronchiole, dipisahkan oleh parenchyma normal paru-paru. Di anak-anak, ia memiliki kecenderungan untuk pertemuan, mengakibatkan kondensasi besar daerah (pseudolobar pneumonia) (gambar 1).Mikroskop: foci inflamasi kondensasi berpusat oleh bronchiole dengan bronchiolitis akut (suppurative eksudat kaya neutrofil dalam lumen, foci ulserasi dari epitel dan parietal peradangan). Lumens alveolar sekitar bronchia dipenuhi neutrofil ("leukocytic alveolitis"). Kapiler di dinding alveolar menunjukkan kemacetan. Inflamasi foci dipisahkan oleh parenchyma normal, yg bercampur dgn udara. (Angka 2, 3 dan 4)Gambar 2: Bronkopneumonia: fokus inflamasi kondensasi berpusat oleh bronchiole. (H & E, ob. x 10)

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

Perawatan dan pengelolaan pasien pneumonia merupakan tantangan berat untuk dokter. Selama cacat pertahanan tuan rumah yang mendasari dasar pada pasien ini tetap sulit dipahami, pendekatan dokter akan tetap gejala dan empiris. Pengetahuan lebih lanjut dari patofisiologi yang mendasari pneumonia niscaya akan memberikan pendekatan inovatif untuk kedua pencegahan dan pengobatan dini dan efektif infeksi ini. Jelas, pengembangan pendekatan multimodal, termasuk komponen modulasi kekebalan tubuh dan pemulihan kekebalan, diperlukan untuk meningkatkan beberapa cacat dalam sistem pertahanan tuan rumah; Namun, sistem pertahanan tuan rumah yang normal beroperasi di keseimbangan. Upaya untuk merangsang sistem kekebalan tubuh nonselektif mungkin terbukti sebagai merusak untuk pasien seperti efek negatif dari negara immunocompromised mereka. Bronkopneumonia mempengaruhi satu atau lebih lobus, yang sering bilateral dan basal. Makroskopik, kita dapat mengidentifikasi beberapa fokus dari kondensasi (1-3 cm), berwarna putih kekuningan, imprecisely dibatasi, berpusat oleh bronchiole, dipisahkan oleh parenkim paru-paru normal. Pada anak-anak, ia memiliki kecenderungan untuk pertemuan, sehingga di daerah kondensasi besar (pseudolobar pneumonia) (Gambar 1). Microscopy: fokus kondensasi inflamasi berpusat oleh bronchiole dengan bronkiolitis akut (eksudat supuratif kaya neutrofil dalam lumen, fokus dari ulserasi epitel dan parietal peradangan). Lumen alveolar sekitarnya bronchia dipenuhi dengan neutrofil ("alveolitis leukosit"). Kapiler pada dinding alveolar menunjukkan kemacetan. Fokus inflamasi dipisahkan oleh normal, parenkim diangin-anginkan. (Angka 2, 3 dan 4) Gambar 2: Bronkopneumonia: fokus kondensasi inflamasi berpusat oleh bronchiole a. (H & E, ob x10.)