Risks Associated with Low Doses of

Risks Associated with Low Doses of Radiation

Depending on the machine settings, the organ being studied typically receives a radiation dose in the range of 15 millisieverts (mSv) (in an adult) to 30 mSv (in a neonate) for a single CT scan, with an average of two to three CT scans per study. At these doses, as reviewed elsewhere,24 the most likely (though small) risk is for radiation-induced carcinogenesis.

Most of the quantitative information that we have regarding the risks of radiation-induced cancer comes from studies of survivors of the atomic bombs dropped on Japan in 1945.25 Data from cohorts of these survivors are generally used as the basis for predicting radiation-related risks in a population because the cohorts are large and have been intensively studied over a period of many decades, they were not selected for disease, all age groups are covered, and a substantial subcohort of about 25,000 survivors26 received radiation doses similar to those of concern here — that is, less than 50 mSv. Of course, the survivors of the atomic bombs were exposed to a fairly uniform dose of radiation throughout the body, whereas CT involves highly nonuniform exposure, but there is little evidence that the risks for a specific organ are substantially influenced by exposure of other organs to radiation.

There was a significant increase in the overall risk of cancer in the subgroup of atomic-bomb survivors who received low doses of radiation, ranging from 5 to 150 mSv27-29; the mean dose in this subgroup was about 40 mSv, which approximates the relevant organ dose from a typical CT study involving two or three scans in an adult.

Although most of the quantitative estimates of the radiation-induced cancer risk are derived from analyses of atomic-bomb survivors, there are other supporting studies, including a recent large-scale study of 400,000 radiation workers in the nuclear industry30,31 who were exposed to an average dose of approximately 20 mSv (a typical organ dose from a single CT scan for an adult). A significant association was reported between the radiation dose and mortality from cancer in this cohort (with a significant increase in the risk of cancer among workers who received doses between 5 and 150 mSv); the risks were quantitatively consistent with those reported for atomic-bomb survivors.

The situation is even clearer for children, who are at greater risk than adults from a given dose of radiation (Figure 4Figure 4Estimated Dependence of Lifetime Radiation-Induced Risk of Cancer on Age at Exposure for Two of the Most Common Radiogenic Cancers.), both because they are inherently more radiosensitive and because they have more remaining years of life during which a radiation-induced cancer could develop.

In summary, there is direct evidence from epidemiologic studies that the organ doses corresponding to a common CT study (two or three scans, resulting in a dose in the range of 30 to 90 mSv) result in an increased risk of cancer. The evidence is reasonably convincing for adults and very convincing for children.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

Risiko yang terkait dengan dosis rendah radiasiTergantung pada pengaturan mesin, organ yang sedang dipelajari biasanya menerima dosis radiasi dalam kisaran 15 millisieverts (mSv) (pada orang dewasa) untuk 30 mSv (dalam anggota badan) untuk satu CT scan, dengan rata-rata dua sampai tiga CT scan per studi. Pada dosis ini, seperti yang dibahas di tempat lain, 24 kemungkinan risiko (meskipun kecil) adalah untuk karsinogenesis radiasi yang disebabkan.Sebagian besar informasi kuantitatif yang kami miliki mengenai risiko kanker radiasi akibat berasal dari studi dari korban bom atom dijatuhkan di Jepang di 1945.25 Data dari kohort Selamat ini umumnya digunakan sebagai dasar untuk memprediksi risiko terkait radiasi dalam populasi karena kelompok besar dan telah intensif dipelajari selama beberapa dekade , mereka tidak dipilih untuk penyakit, Semua kelompok umur yang dilindungi dan subcohort besar sekitar 25.000 survivors26 menerima radiasi dosis mirip dengan perhatian di sini — yaitu, kurang dari 50 mSv. Tentu saja, para korban bom atom yang terpapar cukup seragam dosis radiasi seluruh tubuh, sedangkan CT melibatkan paparan sangat nonuniform, tetapi ada sedikit bukti bahwa risiko untuk organ tertentu yang substansial dipengaruhi oleh paparan organ lain radiasi.Ada peningkatan yang signifikan dalam keseluruhan risiko kanker di subgrup korban bom atom yang menerima dosis rendah radiasi, mulai dari 5 hingga 150 mSv27-29; dosis rata-rata di subgrup ini adalah sekitar 40 mSv, yang mirip dengan dosis organ yang relevan dari sebuah penelitian CT khas yang melibatkan dua atau tiga scan pada orang dewasa.Meskipun sebagian besar perkiraan kuantitatif risiko kanker radiasi akibat berasal dari analisis korban bom atom, ada penelitian lain pendukung, termasuk penelitian berskala besar terakhir 400.000 pekerja radiasi di industry30 nuklir, 31 yang terkena dosis rata-rata kira-kira 20 mSv (dosis khas organ dari satu CT scan untuk orang dewasa). Asosiasi signifikan yang dilaporkan antara dosis radiasi dan kematian akibat kanker di kelompok ini (dengan peningkatan yang signifikan dalam resiko kanker antara pekerja yang menerima dosis antara 5 dan 150 mSv); risiko yang secara kuantitatif konsisten dengan orang-orang yang dilaporkan untuk korban bom atom.Situasi ini bahkan lebih jelas bagi anak-anak, yang berada pada risiko yang lebih besar daripada orang dewasa dari dosis radiasi (gambar 4Figure 4Estimated Dependence of Lifetime Radiation-Induced risiko kanker pada usia di paparan untuk dua kanker paling umum Radiogenic.), yang diberikan karena mereka secara inheren lebih radiosensitive dan karena mereka memiliki lebih banyak tahun sisa hidupnya selama radiasi akibat kanker dapat mengembangkan.Singkatnya, terdapat bukti langsung dari studi epidemiologi yang belajar dosis organ sesuai dengan CT Umum (scan dua atau tiga, mengakibatkan dosis dalam kisaran 30-90 mSv) mengakibatkan peningkatan risiko kanker. Bukti cukup meyakinkan untuk orang dewasa dan sangat meyakinkan untuk anak-anak.

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

Risiko Terkait dengan Dosis Rendah Radiasi Tergantung pada pengaturan mesin, organ yang sedang dipelajari biasanya menerima dosis radiasi dalam kisaran 15 millisieverts (mSv) (pada orang dewasa) untuk 30 mSv (pada neonatus) untuk CT scan, dengan rata-rata dua sampai tiga CT scan per studi. Pada dosis ini, seperti diulas di tempat lain, 24 yang paling mungkin (meskipun kecil) risiko adalah untuk radiasi karsinogenesis. Sebagian besar informasi kuantitatif yang kita mengenai risiko kanker radiasi berasal dari studi yang selamat dari bom atom yang dijatuhkan di Jepang pada 1.945,25 Data dari kohort korban ini umumnya digunakan sebagai dasar untuk memprediksi risiko radiasi yang terkait dalam suatu populasi karena kohort besar dan telah intensif dipelajari selama beberapa dekade, mereka tidak dipilih untuk penyakit, semua kelompok usia ditutupi, dan sub-kohort besar dari sekitar 25.000 survivors26 menerima dosis radiasi yang sama dengan yang menjadi perhatian di sini - yaitu, kurang dari 50 mSv. Tentu saja, mereka yang selamat dari bom atom yang terkena dosis cukup seragam radiasi seluruh tubuh, sedangkan CT melibatkan paparan yang sangat seragam, tapi ada sedikit bukti bahwa risiko untuk organ tertentu secara substansial dipengaruhi oleh paparan dari organ lain untuk . radiasi Ada peningkatan yang signifikan dalam risiko keseluruhan kanker pada subkelompok korban bom atom yang menerima dosis radiasi rendah, mulai 5-150 mSv27-29; dosis rata-rata dalam subkelompok ini adalah sekitar 40 mSv, yang mendekati dosis organ yang relevan dari CT studi khas yang melibatkan dua atau tiga scan pada orang dewasa. Meskipun sebagian besar dari perkiraan kuantitatif dari risiko kanker akibat radiasi yang berasal dari analisis atom -bomb selamat, ada studi pendukung lainnya, termasuk studi skala besar baru-baru 400.000 pekerja radiasi di industry30,31 nuklir yang terkena dosis rata-rata sekitar 20 mSv (dosis organ khas dari CT scan untuk dewasa). Sebuah hubungan yang signifikan dilaporkan antara dosis radiasi dan kematian dari kanker pada kelompok ini (dengan peningkatan yang signifikan dalam risiko kanker di antara para pekerja yang menerima dosis antara 5 dan 150 mSv); risiko yang kuantitatif konsisten dengan yang dilaporkan untuk korban bom atom. Situasi ini bahkan lebih jelas untuk anak-anak, yang berada pada risiko yang lebih besar daripada orang dewasa dari dosis yang diberikan radiasi (Gambar 4Figure 4Estimated Ketergantungan Lifetime Risiko Radiasi-induced Kanker pada Usia Paparan di atas Dua dari Kanker Radiogenic Paling Umum.), baik karena mereka secara inheren lebih radiosensitive dan karena mereka memiliki lebih sisa tahun hidup di mana kanker akibat radiasi bisa berkembang. Singkatnya, ada bukti langsung dari studi epidemiologi yang dosis organ yang berhubungan dengan studi CT umum (dua atau tiga scan, sehingga dosis di kisaran 30 sampai 90 mSv) mengakibatkan peningkatan risiko kanker. Bukti ini cukup meyakinkan untuk orang dewasa dan sangat meyakinkan untuk anak-anak.