A new WHO guideline recommends adul

A new WHO guideline recommends adults and children reduce their daily intake of free sugars to less than 10% of their total energy intake. A further reduction to below 5% or roughly 25 grams (6 teaspoons) per day would provide additional health benefits.

Guideline on sugars intake for adult and children
Free sugars refer to monosaccharides (such as glucose, fructose) and disaccharides (such as sucrose or table sugar) added to foods and drinks by the manufacturer, cook or consumer, and sugars naturally present in honey, syrups, fruit juices and fruit juice concentrates.

“We have solid evidence that keeping intake of free sugars to less than 10% of total energy intake reduces the risk of overweight, obesity and tooth decay,” says Dr Francesco Branca, Director of WHO’s Department of Nutrition for Health and Development. “Making policy changes to support this will be key if countries are to live up to their commitments to reduce the burden of noncommunicable diseases.”

The WHO guideline does not refer to the sugars in fresh fruits and vegetables, and sugars naturally present in milk, because there is no reported evidence of adverse effects of consuming these sugars.

Much of the sugars consumed today are “hidden” in processed foods that are not usually seen as sweets. For example, 1 tablespoon of ketchup contains around 4 grams (around 1 teaspoon) of free sugars. A single can of sugar-sweetened soda contains up to 40 grams (around 10 teaspoons) of free sugars.

Worldwide intake of free sugars varies by age, setting and country. In Europe, intake in adults ranges from about 7-8% of total energy intake in countries like Hungary and Norway, to 16-17% in countries like Spain and the United Kingdom. Intake is much higher among children, ranging from about 12% in countries like Denmark, Slovenia and Sweden, to nearly 25% in Portugal. There are also rural/urban differences. In rural communities in South Africa intake is 7.5%, while in the urban population it is 10.3%.



Reducing sugars intake to less than 10% of total energy: a strong recommendation

The recommendations are based on analysis of the latest scientific evidence. This evidence shows, first, that adults who consume less sugars have lower body weight and, second, that increasing the amount of sugars in the diet is associated with a weight increase. In addition, research shows that children with the highest intakes of sugar-sweetened drinks are more likely to be overweight or obese than children with a low intake of sugar-sweetened drinks.

The recommendation is further supported by evidence showing higher rates of dental caries (commonly referred to as tooth decay) when the intake of free sugars is above 10% of total energy intake compared with an intake of free sugars below 10% of total energy intake.

Based on the quality of supporting evidence, these recommendations are ranked by WHO as “strong”. This means they can be adopted as policy in most situations.


Further reduction to less than 5% of total energy intake: a conditional recommendation

Given the nature of existing studies, the recommendation of reducing intake of free sugars to below 5% of total energy is presented as “conditional” in the WHO system for issuing evidence-based guidance.

Few epidemiological studies have been undertaken in populations with a low sugars intake. Only three national population-wide studies allow a comparison of dental caries with sugars intakes of less than 5% of total energy intake versus more than 5% but less than 10% of total energy intake.

These population-based ecological studies were conducted during a period when sugars availability dropped dramatically from 15kg per person per year before the Second World War to a low of 0.2kg per person per year in 1946. This “natural experiment”, which demonstrated a reduction in dental caries, provides the basis for the recommendation that reducing the intake of free sugars below 5% of total energy intake would provide additional health benefits in the form of reduced dental caries.

WHO issues conditional recommendations even when the quality of evidence may not be strong on issues of public health importance. A conditional recommendation is one where the desirable effects of adhering to the recommendation probably outweigh the undesirable effects but these trade-offs need to be clarified; therefore, stakeholder dialogue and consultations are needed before the recommendation is implemented as policy.

Updating the guideline on free sugars intake is part of WHO's ongoing efforts to update existing dietary goals to prevent NCDs. The sugars guidelines should be used in conjunction with other nutrient guidelines and dietary goals, in particular those related to fats and fatty acids, including saturated fat and trans-fat.

In March 2014, WHO opened a public consultation on the then draft sugars guideline to seek inputs from all stakeholders. More than 170 comments were received from representatives of government agencies, United Nations agencies, nongovernmental organizations, industries and academic institutions as well as other interested individuals. An expert peer review process was also undertaken in 2014. The final guideline was prepared taking into account comments received from the public consultation and expert peer review.

Countries can translate the recommendations into food-based dietary guidelines that consider locally available food and customs. Additionally, some countries are implementing other public health interventions to reduce free sugars intake. These include nutrition labelling of food products, restricting marketing to children of food and non-alcoholic drinks that are high in free sugars, fiscal policies targeting foods and beverages high in free sugars, and dialogue with food manufacturers to reduce free sugars in processed foods.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

Baru yang pedoman merekomendasikan orang dewasa dan anak-anak mengurangi asupan harian mereka gula dengan kurang dari 10% dari total energi asupan. Pengurangan lebih lanjut di bawah 5% atau kira-kira 25 gram (6 sendok teh) per hari akan memberikan manfaat kesehatan tambahan.Pedoman asupan gula untuk orang dewasa dan anak-anakGula merujuk ke monosakarida (seperti glukosa, fruktosa) dan dissacharides (seperti sukrosa atau gula meja) ditambahkan ke makanan dan minuman oleh produsen, masak atau konsumen, dan gula alami hadir dalam madu, sirup, jus buah dan berkonsentrasi jus buah."Kami memiliki bukti kuat bahwa menjaga asupan gula dengan kurang dari 10% dari total energi asupan mengurangi resiko kerusakan kelebihan berat badan, obesitas dan gigi," kata Dr Francesco Branca, Direktur dari WHO Departemen Ilmu gizi untuk kesehatan dan pembangunan. "Membuat perubahan kebijakan untuk mendukung hal ini akan menjadi kunci jika negara-negara untuk memenuhi komitmen mereka untuk mengurangi beban penyakit tidak menular."Pedoman WHO tidak merujuk kepada gula dalam buah-buahan segar dan sayuran, dan gula alami hadir dalam susu, karena tidak ada bukti yang dilaporkan efek samping dari mengkonsumsi gula.Banyak gula yang dikonsumsi hari yang "tersembunyi" dalam makanan olahan yang tidak biasanya dilihat sebagai permen. Sebagai contoh, 1 sendok makan kecap mengandung sekitar 4 gram (sekitar 1 sendok teh) gula. Satu dapat soda gula-manis berisi hingga 40 gram (sekitar 10 sendok teh) gula.Di seluruh dunia asupan gula bervariasi dengan usia, pengaturan dan negara. Di Eropa, asupan pada orang dewasa berkisar dari sekitar 7-8% dari total energi asupan di negara-negara seperti Hongaria dan Norwegia, 16-17% di negara-negara seperti Spanyol dan Inggris. Asupan jauh lebih tinggi di kalangan anak-anak, mulai dari sekitar 12% di negara-negara seperti Denmark, Slovenia dan Swedia, untuk hampir 25% di Portugal. Ada juga perbedaan desa/kota. Di masyarakat pedesaan di Afrika Selatan asupan adalah 7,5%, sedangkan penduduk perkotaan sangat 10,3%.Mengurangi Gula asupan dengan kurang dari 10% dari total energi: rekomendasi kuatRekomendasi berdasarkan analisis dari bukti-bukti ilmiah Pemesanan. Bukti ini menunjukkan, pertama, bahwa orang dewasa yang mengkonsumsi kurang gula telah turunkan berat badan dan, kedua, yang meningkatkan jumlah gula dalam makanan dikaitkan dengan kenaikan berat badan. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan intake tinggi gula manis minuman lebih cenderung menjadi kelebihan berat badan atau obesitas daripada anak-anak dengan asupan rendah gula-manis minuman.Rekomendasi lebih lanjut didukung oleh bukti yang menunjukkan tingkat karies (biasanya disebut sebagai kerusakan gigi) ketika asupan gula adalah di atas 10% dari total energi asupan dibandingkan dengan asupan gula di bawah 10% dari total energi asupan.Berdasarkan kualitas bukti, rekomendasi ini peringkat oleh yang sebagai "kuat". Ini berarti mereka dapat diadopsi sebagai kebijakan dalam kebanyakan situasi.Lebih lanjut pengurangan untuk kurang dari 5% dari total energi asupan: rekomendasi bersyaratMengingat sifat studi yang ada, rekomendasi mengurangi asupan gula untuk di bawah 5% dari total energi disajikan sebagai "bersyarat" dalam sistem WHO untuk mengeluarkan bimbingan berbasis bukti.Beberapa penelitian epidemiologis telah dilakukan dalam populasi dengan asupan rendah gula. Hanya tiga studi populasi-lebar Nasional memungkinkan perbandingan karies gigi dengan intake gula kurang dari 5% dari total energi asupan versus lebih dari 5% tetapi kurang dari 10% dari total energi asupan.Ini berdasarkan populasi kajian ekologi dilakukan selama periode ketika gula ketersediaan turun secara dramatis dari 15kg per orang per tahun sebelum perang dunia kedua ke rendah 0.2 kg per orang per tahun pada tahun 1946. Ini "eksperimen alamiah", yang menunjukkan penurunan dalam karies gigi, menyediakan dasar untuk rekomendasi yang mengurangi asupan gula di bawah 5% dari total energi asupan akan memberikan manfaat kesehatan tambahan dalam bentuk dikurangi karies gigi.Masalah yang bersyarat rekomendasi bahkan ketika kualitas bukti mungkin tidak kuat pada isu-isu kepentingan kesehatan masyarakat. Rekomendasi bersyarat adalah salah satu yang mana efek yang diinginkan dari mengikuti rekomendasi mungkin lebih besar daripada efek yang tidak diinginkan tetapi trade-off ini perlu diklarifikasi; oleh karena itu, stakeholder dialog dan konsultasi dibutuhkan sebelum rekomendasi diimplementasikan sebagai kebijakan.Memperbarui pedoman asupan gula adalah bagian yang sedang berlangsung upaya untuk memperbarui tujuan diet yang ada untuk mencegah NCDs. Pedoman gula harus digunakan dalam hubungannya dengan pedoman gizi dan Diet tujuan, khususnya yang berhubungan dengan lemak dan asam lemak, lemak jenuh dan trans-lemak lainnya.Pada Maret tahun 2014, yang membuka publik konsultasi pada draft kemudian gula pedoman untuk mencari masukan dari semua pemangku kepentingan. Lebih dari 170 Komentar yang diterima dari wakil-wakil dari instansi pemerintah, badan-badan PBB, lembaga swadaya masyarakat, industri dan lembaga akademis serta individu lain yang tertarik. Proses peninjauan rekan ahli juga dilakukan pada tahun 2014. Pedoman akhir disiapkan mengambil ke account komentar yang diterima dari konsultasi publik dan ahli peer review.Negara-negara dapat menerjemahkan rekomendasi ke berbasis makanan Diet pedoman yang menganggap makanan lokal yang tersedia dan adat istiadat. Selain itu, beberapa negara menerapkan lain intervensi kesehatan masyarakat untuk mengurangi asupan gula. Ini termasuk nutrisi label produk makanan, membatasi pemasaran untuk anak-anak makanan dan minuman non-alkohol yang tinggi gula, kebijakan fiskal yang menargetkan makanan dan minuman yang tinggi dalam gula, dan dialog dengan produsen makanan untuk mengurangi gula dalam makanan olahan.

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

Sebuah WHO pedoman baru merekomendasikan orang dewasa dan anak-anak mengurangi asupan harian mereka bebas gula kurang dari 10% dari total asupan energi mereka. Penurunan lebih lanjut untuk di bawah 5% atau sekitar 25 gram (6 sendok teh) per hari akan memberikan manfaat kesehatan tambahan. Pedoman gula asupan untuk orang dewasa dan anak-anak gula Gratis mengacu pada monosakarida (seperti glukosa, fruktosa) dan disakarida (seperti sukrosa atau tabel gula) ditambahkan ke makanan dan minuman oleh produsen, memasak atau konsumen, dan gula alami hadir dalam madu, sirup, jus buah dan konsentrat jus buah. "Kami memiliki bukti kuat bahwa menjaga asupan gula gratis untuk kurang dari 10% dari total asupan energi mengurangi risiko kelebihan berat badan, obesitas dan kerusakan gigi, "kata Dr Francesco Branca, Direktur Departemen WHO Gizi untuk Kesehatan dan Pembangunan. "Membuat perubahan kebijakan untuk mendukung ini akan menjadi kunci jika negara ingin memenuhi komitmen mereka untuk mengurangi beban penyakit tidak menular." WHO pedoman tidak mengacu pada gula dalam buah-buahan segar dan sayuran, dan gula alami ada dalam susu, karena tidak ada bukti dilaporkan efek samping dari mengkonsumsi gula tersebut. Sebagian besar gula yang dikonsumsi saat ini adalah "tersembunyi" dalam makanan olahan yang tidak biasanya dilihat sebagai permen. Sebagai contoh, 1 sendok makan kecap mengandung sekitar 4 gram (sekitar 1 sendok teh) gula gratis. Sebuah kaleng tunggal gula-manis soda mengandung hingga 40 gram (sekitar 10 sendok teh) gula gratis. asupan Seluruh Dunia gula bebas bervariasi dengan usia, pengaturan dan negara. Di Eropa, asupan pada orang dewasa berkisar sekitar 7-8% dari total asupan energi di negara-negara seperti Hungaria dan Norwegia, untuk 16-17% di negara-negara seperti Spanyol dan Inggris. Intake jauh lebih tinggi di kalangan anak-anak, mulai dari sekitar 12% di negara-negara seperti Denmark, Slovenia dan Swedia, hampir 25% di Portugal. Ada juga perbedaan pedesaan / perkotaan. Dalam masyarakat pedesaan di Afrika Selatan asupan adalah 7.5%, sedangkan pada populasi perkotaan adalah 10,3%. Mengurangi asupan gula kurang dari 10% dari total energi: rekomendasi kuat Rekomendasi didasarkan pada analisis dari bukti ilmiah terbaru. Bukti ini menunjukkan, pertama, bahwa orang dewasa yang mengkonsumsi kurang gula memiliki berat badan lebih rendah dan, kedua, bahwa peningkatan jumlah gula dalam makanan dikaitkan dengan peningkatan berat badan. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan asupan tertinggi minuman manis lebih cenderung kelebihan berat badan atau obesitas dibandingkan anak-anak dengan asupan rendah minuman bergula. Rekomendasi ini lebih didukung oleh bukti-bukti yang menunjukkan tingkat yang lebih tinggi dari karies gigi ( sering disebut sebagai kerusakan gigi) ketika asupan gula bebas di atas 10% dari total asupan energi dibandingkan dengan asupan gula gratis di bawah 10% dari total asupan energi. Berdasarkan kualitas bukti yang mendukung, rekomendasi ini peringkat oleh WHO sebagai "kuat". Ini berarti mereka dapat diadopsi sebagai kebijakan dalam kebanyakan situasi. Penurunan lebih lanjut untuk kurang dari 5% dari total asupan energi: rekomendasi bersyarat Mengingat sifat dari studi yang ada, rekomendasi mengurangi asupan gula bebas untuk di bawah 5% dari total energi adalah disajikan sebagai "kondisional" dalam sistem WHO untuk mengeluarkan pedoman berbasis bukti. Beberapa studi epidemiologi telah dilakukan pada populasi dengan asupan gula yang rendah. Hanya tiga studi populasi di seluruh nasional memungkinkan perbandingan karies gigi dengan gula konsumsi kurang dari 5% dari total asupan energi dibandingkan lebih dari 5% tetapi kurang dari 10% dari total asupan energi. studi ekologi berbasis populasi ini dilakukan selama periode ketika ketersediaan gula menurun drastis dari 15 kg per orang per tahun sebelum Perang Dunia II yang rendah dari 0.2kg per orang per tahun pada tahun 1946. Ini "percobaan alami", yang menunjukkan penurunan karies gigi, memberikan dasar untuk rekomendasi bahwa mengurangi asupan gula gratis di bawah 5% dari total asupan energi akan memberikan manfaat kesehatan tambahan dalam bentuk mengurangi karies gigi. WHO mengeluarkan rekomendasi bersyarat bahkan ketika kualitas bukti mungkin tidak kuat pada isu-isu penting kesehatan masyarakat. Rekomendasi bersyarat adalah salah satu di mana efek yang diinginkan dari mengikuti rekomendasi mungkin lebih besar daripada efek yang tidak diinginkan tapi trade-off ini perlu diperjelas; Oleh karena itu, dialog stakeholder dan konsultasi yang diperlukan sebelum rekomendasi diimplementasikan sebagai kebijakan. Memperbarui pedoman asupan gula bebas merupakan bagian dari WHO upaya berkelanjutan untuk memperbarui tujuan diet yang ada untuk mencegah NCD. Pedoman gula harus digunakan dalam hubungannya dengan pedoman gizi lain dan tujuan diet, khususnya yang berkaitan dengan lemak dan asam lemak, termasuk lemak jenuh dan trans-fat. Pada bulan Maret 2014, WHO membuka konsultasi publik di kemudian menyusun gula pedoman untuk mencari masukan dari semua pemangku kepentingan. Lebih dari 170 komentar yang diterima dari perwakilan instansi pemerintah, badan-badan PBB, lembaga swadaya masyarakat, industri dan lembaga akademis serta individu lain yang tertarik. Sebuah proses peer review ahli juga dilakukan pada tahun 2014. Pedoman akhir disiapkan dengan mempertimbangkan komentar rekening yang diterima dari masyarakat konsultasi dan ahli peer review. Negara dapat menerjemahkan ke dalam rekomendasi pedoman diet berbasis pangan yang menganggap tersedia secara lokal makanan dan kebiasaan. Selain itu, beberapa negara menerapkan intervensi kesehatan masyarakat lainnya untuk mengurangi asupan gula gratis. Ini termasuk gizi pelabelan produk makanan, membatasi pemasaran untuk anak-anak makanan dan non-alkohol minuman yang tinggi gula bebas, kebijakan fiskal menargetkan makanan dan minuman tinggi gula bebas, dan dialog dengan produsen makanan untuk mengurangi gula bebas dalam makanan olahan.