INTRODUCTIONNephrotic syndrome (NS)

INTRODUCTION
Nephrotic syndrome (NS) is the most common glomerular disease of childhood. Although long-term outcomes
are favorable, a significant proportion of patients develops steroid-dependent disease or frequent relapses
and is at high risk for prolonged steroid exposure. Such
patients develop steroid toxicity, including hypertension
and growth arrest [1] . Approximately 10%-20% of patients
with nephrotic syndrome do not respond to steroid
therapy (steroid-resistant disease); such patients are at a
significant risk of developing end-stage renal failure [2] .
Currently used second line agents for the long-term treatment of patients with complicated nephrotic syndrome,
such as calcineurin inhibitors (CNI), mycophenolatemofetil (MMF), levamisole and others, suppress or control proteinuria. However, these immunosuppressive
agents have their own adverse systemic effects, including
nephrotoxicity with CNI; Gastrointestinal upset with
MMF, and leukopenia with levamisole. No high-quality
randomized controlled trials have performed head-to- head comparisons to establish the superior efficacy or
safety of one immunosuppressive agent over its counter-
parts. None of these agents “cure” the disorder, and their
exact mechanism of action in nephrotic syndrome is still
largely unknown. Most patients experience a recurrence
of proteinuria or nephrotic syndrome after medications
are discontinued.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

PENGENALANSindrom nefrotik (NS) adalah glomerulus paling umum penyakit masa kanak-kanak. Meskipun hasil jangka panjangmenguntungkan, proporsi yang signifikan dari pasien mengembangkan penyakit bergantung pada steroid atau sering kambuhdan pada risiko tinggi untuk pemaparan steroid. Sepertipasien mengembangkan toksisitas steroid, termasuk hipertensidan pertumbuhan penangkapan [1]. Kira-kira 10% - 20% pasienSindrom nefrotik tidak menanggapi steroidterapi (steroid-tahan penyakit); pasien tersebut berada dirisiko signifikan mengembangkan tahap akhir gagal ginjal [2].Saat ini digunakan kedua garis agen untuk pengobatan jangka panjang pada pasien dengan Sindrom nefrotik rumit,seperti calcineurin inhibitor (CNI), mycophenolatemofetil (MMF), levamisol dan lain-lain, menekan atau mengendalikan proteinuria. Namun, ini imunosupresifagen mempunyai mereka sendiri sistemik efek, termasuknephrotoxicity dengan CNI; Gastrointestinal marah denganMMF, dan leukopenia dengan levamisol. Tidak ada kualitas tinggiacak terkontrol telah dilakukan kepala ke kepala perbandingan untuk mendirikan kemanjuran unggul ataukeselamatan satu imunosupresif agen atas counter-Bagian. Tidak ada agen "menyembuhkan" gangguan, dan merekamekanisme yang tepat dari tindakan dalam Sindrom nefrotik masihsebagian besar tidak diketahui. Kebanyakan pasien mengalami kambuhproteinuria atau Sindrom nefrotik setelah obatdihentikan.

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

PENDAHULUAN
Sindrom nefrotik (NS) adalah penyakit glomerulus yang paling umum dari masa kanak-kanak. Meskipun hasil jangka panjang
yang menguntungkan, proporsi yang signifikan dari pasien mengembangkan penyakit tergantung steroid atau sering kambuh
dan berisiko tinggi untuk terpapar steroid berkepanjangan. Seperti
pasien mengembangkan toksisitas steroid, termasuk hipertensi
dan pertumbuhan penangkapan [1]. Sekitar 10% -20% dari pasien
dengan sindrom nefrotik tidak menanggapi steroid
terapi (penyakit steroid-tahan); pasien tersebut berada pada
risiko yang signifikan dari pengembangan tahap akhir gagal ginjal [2].
Saat ini digunakan agen lini kedua untuk pengobatan jangka panjang pasien dengan sindrom nefrotik yang rumit,
seperti inhibitor kalsineurin (CNI), mycophenolatemofetil (MMF), levamisol dan lain-lain, menekan atau mengendalikan proteinuria. Namun, ini imunosupresif
agen memiliki efek sistemik yang merugikan mereka sendiri, termasuk
nefrotoksisitas dengan CNI; Gangguan pencernaan dengan
MMF, dan leukopenia dengan levamisol. Tidak ada berkualitas tinggi
acak terkontrol telah dilakukan perbandingan kepala head-to-untuk membangun kemanjuran superior atau
keamanan satu agen imunosupresif lebih kontra nya
bagian. Tak satu pun dari agen "menyembuhkan" gangguan, dan mereka
mekanisme yang tepat tindakan di sindrom nefrotik masih
belum diketahui. Kebanyakan pasien mengalami kekambuhan
proteinuria atau sindrom nefrotik setelah obat
dihentikan.