Diabetes tipe 1 (T1D) adalah salah satu kelainan genetik kompleks yang paling banyak dipelajari, dan gen HLA dalam dilaporkan mencapai sekitar 40-50% dari agregasi familial T1D. Para penentu genetik utama penyakit ini adalah polimorfisme kelas II gen HLA encoding DQ dan DR. DR-DQ haplotipe menganugerahkan risiko tertinggi adalah DRB1 * 03: 01-DQA1 * 05: 01-DQB1 * 02: 01 (disingkat "DR3") dan DRB1 * 04: 01/02/04/05/08-DQA1 * 03: 01-DQB1 * 03: 4/2 (atau DQB1 * 02; disingkat "DR4"). Risiko ini jauh lebih tinggi untuk heterozigot dibentuk oleh dua haplotipe (OR = 16,59; 95% CI, 13,7-20,1) dibandingkan salah satu homozigot (DR3 / DR3, OR = 6.32; 95% CI, 5,12-7,80; DR4 / DR4, OR = 5.68; 95% CI, 3,91). Selain itu, beberapa haplotipe memberikan perlindungan yang kuat dari penyakit, seperti DRB1 * 15: 01-DQA1 * 01: 02-DQB1 * 06: 02 (disingkat "DR2"; OR = 0,03; 95% CI, 0,01-0,07). Setelah disesuaikan dengan korelasi genetik dengan DR dan DQ, asosiasi yang signifikan dapat dilihat untuk kelas HLA II alel DPB1, khususnya, DPB1 * 04: 02, DPB1 * 03: 01, dan DPB1 * 02: 02. Di luar wilayah kelas II, kerentanan terkuat diberikan oleh kelas I alel B * 39: 06 (OR = 10.31; 95% CI, 4,21-25,1) dan alel HLA-B lainnya. Selain itu, beberapa lokus di wilayah kelas III yang dilaporkan terkait dengan T1D, seperti juga beberapa lokus telomeric ke kelas I. Tidak mengherankan, pendekatan saat ini untuk prediksi T1D dalam studi skrining memanfaatkan genotip HLA-DR dan HLA- DQ lokus, yang kemudian dikombinasikan dengan sejarah keluarga dan skrining untuk autoantibodi yang ditujukan terhadap antigen sel-pulau. Dimasukkannya tambahan haplotipe HLA risiko moderat dapat membantu mengidentifikasi sebagian besar anak-anak dengan T1D sebelum timbulnya penyakit.
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..
