Gangguan pendengaran akibat bising-dan tinnitus Abstrak paparan suara yang berlebihan adalah penyebab signifikan kehilangan pendengaran sementara dan permanen dan tinnitus. Presentasi ini mengkaji sifat patologi NIHL, cedera patogenesis dan, secara singkat, mempertimbangkan bagaimana ini berhubungan dengan tinnitus generasi. Secara klasik, cedera diterjemahkan ke sel sensorik dan neuron aferen primer innervating sel-sel rambut bagian dalam (IHC). Ada semakin banyak bukti dari perubahan lateral yang jaringan dinding, terutama hilangnya fibrocytes ligamen spiral dan stria vaskularis atrofi, yang mungkin menjadi patologi yang lebih umum daripada yang ditunjukkan sebelumnya. Perubahan struktur sensorik dan saraf yang berhubungan dengan hilangnya sensitivitas dan tuning, bagaimanapun, konsekuensi dari perubahan dinding lateral tidak ditetapkan tetapi mungkin defisit kalium homeostasis dan potensi endocochlear (mengemudi berpotensi sel sensorik). Mekanisme sel kematian termasuk stres oksidatif, glutamat excitotoxicity dan inisiasi apoptosis. Kebisingan kronis menghasilkan respon inflamasi koklea yang dapat memperburuk cedera dan relevansi untuk tinnitus peradangan kronis dan iritasi struktur koklea, perlu dipertimbangkan. Jelas banyak kebisingan efek yang patologis tetapi kita perlu mempertimbangkan bahwa banyak juga mencerminkan adaptasi fisiologis terhadap rangsangan berlebihan. Misalnya, aktivasi suara jalur eferen diketahui mempengaruhi sensitivitas sel rambut; telinga dapat dikondisikan untuk suara yang berlebihan; dan ada mekanisme molekuler yang mengatur sensitivitas koklea dalam kebisingan. Bahwa mekanisme ini adalah "pelindung" di sekitar tingkat tinggi suara fisiologis penting dan kemungkinan bahwa kepekaan terhadap NIHL mungkin berhubungan dengan efektivitas individu proses-proses adaptif perlu dipertimbangkan. Dalam hal tinnitus, perubahan patologis dan fisiologis untuk koklea di Menanggapi suara keras sementara dan permanen mengubah pola dan sifat input ke sistem saraf pusat yang terwujud dalam perubahan koklea Nucleus, Inferior colliculus dan Cortex.
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..