Thromboangiitis obliterans (TAO) pertama kali dijelaskan pada tahun 1879, ketika Felix von Winiwarter, seorang ahli bedah Austria yang merupakan rekan Theodor Billroth, dilaporkan dalam Archives of Surgery Jerman Clinical satu kasus apa yang ia sebut sebagai gangren presenile spontan [1]. Buerger terkait sifat seluler trombosis arteri, seperti yang telah von Winiwarter, dan menggambarkan adanya keterlibatan kapal besar. Itu Buerger yang bernama gangguan "thromboangiitis obliterans", dan hanya sebentar disebutkan hubungannya dengan merokok. Pada tahun 1924, Buerger melaporkan bahwa penggunaan tembakau mungkin merupakan faktor predisposisi [2]. 2. Epidemiologi Prevalensi penyakit di antara semua pasien dengan rentang penyakit arteri perifer dari nilai-nilai serendah 0,5-5,6% di Eropa Barat dengan nilai-nilai setinggi 45-63% di India, 16-66% di Korea dan Jepang, dan 80% antara Yahudi Ashkenazi keturunan yang tinggal di Israel [3]. TAO awalnya diduga mempengaruhi hampir secara eksklusif laki-laki, karena kurang dari 1% dari mereka yang terkena dampak adalah perempuan. Dalam studi terbaru, proporsi pasien TAO wanita bervariasi antara 11% dan 23% [4]. Peningkatan ini mungkin karena peningkatan merokok di kalangan perempuan. 3. Etiologi dan Patogenesis Etiologi penyakit Buerger tidak diketahui. Meskipun TAO adalah jenis vaskulitis yang berbeda dari vaskulitis lainnya. Secara patologis, trombus di TAO sangat selular, dengan aktivitas selular apalagi intens dalam dinding pembuluh darah dan lamina elastis internal yang diawetkan. Selain itu, TAO berbeda dari jenis lain dari vaskulitis dalam imunologi yang biasa penanda-ketinggian reaktan fase akut seperti laju endap darah (LED) dan protein C-reaktif (CRP), beredar kompleks imun, dan autoantibodi seperti antinuclear antibodi, faktor reumatoid, dan pelengkap level biasanya normal atau negatif.
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..