school or work. Patients who underw

school or work. Patients who underwent surgery
also felt that their quality of life improved. The
most important morbidities related to surgery
were postoperative throat pain and a small risk of
postoperative bleeding.
The recent Cochrane review on tonsillectomy
for recurrent tonsillitis found only a single trial
involving adults, done by our research team,
which included adults severely affected by recurrent
group A streptococcal pharyngitis.2,3 In the
current trial, we enrolled adults with recurrent
pharyngitis of any origin, about half of whom
had a streptococcal episode in the 6 months
before randomization.
In both trials, patients showed similar benefit
from tonsillectomy. In the previous trial, Alho
and colleagues found an absolute difference of
30% in the proportion of patients who had
pharyngitis with medical consultation and 25%
in the proportion of patients who had pharyngitis
without medical consultation between the
surgical and control groups.3 In the current trial,
these differences were 38% and 41%, respectively.
The results are remarkably similar, considering
that the observation period was 5
months in the current trial, and only 3 months
in the previous trial. Adult patients with recurrent
pharyngitis seem to consult a physician
similarly regardless of the cause of previous
episodes.
Finally, the improved quality of life our patients
reported after tonsillectomy is in agreement with
the results of several previous studies.10–14
Limitations
Because we used an open trial design, the placebo
effect may explain part of the subjective benefit
after surgery, as suggested by the slight beneficial
effect of tonsillectomy on cough and rhinitis.
The effect of surgery on pharyngeal symptoms
was very good, and we believe this result
cannot be due to expectation alone. Sham tonsillectomy
has been suggested to control for this
potential bias,15 but this suggestion seems naive.
In our experience, patients know what the palatine
tonsils are and describe their appearance
when presenting with a sore throat. Thus,
patients would undoubtedly know whether their
tonsils had been removed, as would the physicians
who assessed them during consultations
for pharyngitis.
The wait-time for tonsillectomy is restricted
by law to no more than 6 months, which resulted
in a relatively short follow-up. However, we
think that the short-term effect of tonsillectomy
shows its overall usefulness. Moreover, considering
the objective outcomes used in earlier trials,
the effect of tonsillectomy does not depend on
the length of follow-up.16 Any improvement in
the pharyngitis rate in the control group during
follow-up was likely due to the natural course of
the disease. Thus it is unlikely that the patients in
the control group reported negatively biased data
in their diaries, and the difference between
groups was likely due to the benefit of tonsillectomy
rather than to any detrimental effect of
remaining on the waiting list. Our use of waiting
list controls also had advantages. With this

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

sekolah atau bekerja. Pasien yang menjalani operasijuga merasa bahwa meningkatkan kualitas hidup mereka. Thekomorbid paling penting yang berkaitan dengan operasisakit tenggorokan pascaoperasi dan risiko kecil untukpasca bedah pendarahan.Review Cochrane kemarin pada amandeluntuk radang amandel berulang menemukan hanya satu sidangmelibatkan orang dewasa, dilakukan oleh tim riset kami,yang termasuk orang dewasa yang terpengaruh oleh berulangkelompok pharyngitis.2,3 streptokokus dipercobaan saat ini, kami terdaftar dewasa dengan berulangfaringitis asal apapun, sekitar setengahnyamemiliki sebuah episode streptokokus dalam 6 bulansebelum pengacakan.Dalam uji kedua, pasien menunjukkan keuntungandari tonsilektomi. Dalam sidang sebelumnya, Alhodan rekan menemukan perbedaan mutlak30% dalam proporsi pasien yang memilikifaringitis dengan konsultasi medis dan 25%dalam proporsi pasien yang memiliki faringitistanpa konsultasi medis antarabedah dan kontrol groups.3 dalam sidang saat ini,perbedaan-perbedaan ini adalah 38% dan 41%, masing-masing.Hasil sangat mirip, mengingatperiode pengamatan adalah 5bulan sidang saat ini, dan hanya 3 bulandalam sidang sebelumnya. Pasien dewasa dengan berulangfaringitis tampaknya berkonsultasi dengan dokterdemikian pula tak peduli penyebab sebelumnyaepisode.Akhirnya, peningkatan kualitas hidup pasien kamimelaporkan setelah amandel setuju denganhasil dari beberapa sebelumnya studies.10–14KeterbatasanKarena kita menggunakan desain sidang terbuka, plaseboefek dapat menjelaskan bagian dari manfaat subjektifsetelah operasi, seperti yang disarankan oleh sedikit bermanfaatEfek tonsilektomi pada batuk dan rhinitis.Efek operasi di faring gejalaSangat baik, dan kami percaya hasil initidak bisa karena harapan sendirian. Tonsilektomi palsutelah disarankan untuk kontrol untuk inipotensi bias, saran 15 tetapi ini tampaknya naif.Dalam pengalaman kami, pasien tahu apa Palatintonsil dan menggambarkan penampilan merekaketika menyajikan dengan sakit tenggorokan. Dengan demikian,pasien akan pasti tahu apakah merekaamandel telah dihapus, seperti dokteryang dinilai mereka selama konsultasiuntuk faringitis.Waktu tunggu untuk tonsilektomi dibatasioleh hukum untuk tidak lebih dari 6 bulan, yang menghasilkandalam tindak lanjut relatif singkat. Namun, kamiberpikir bahwa efek jangka pendek amandelmenunjukkan kegunaan keseluruhan. Selain itu, mengingathasil obyektif yang digunakan dalam uji coba sebelumnya,Efek tonsilektomi tidak tergantung padapanjang mengikuti-up.16 perbaikan dalamtingkat faringitis dalam kelompok kontrol selamatindak lanjut adalah mungkin karena jalannya alamipenyakit ini. Dengan demikian itu tidak mungkin bahwa para pasien dikelompok kontrol melaporkan data negatif biasdalam buku harian mereka, dan perbedaan antarakelompok itu mungkin karena manfaat amandelbukan untuk efek yang merugikan darisisa pada daftar tunggu. Kami menggunakan menungguDaftar kontrol juga memiliki keuntungan. Dengan ini

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

sekolah atau bekerja. Pasien yang menjalani operasi
juga merasa bahwa kualitas hidup mereka meningkat. Yang
paling penting morbiditas terkait dengan operasi
yang nyeri tenggorokan pasca operasi dan risiko kecil
perdarahan pasca operasi.
The Cochrane review baru pada tonsilektomi
untuk tonsilitis berulang ditemukan hanya percobaan tunggal
yang melibatkan orang dewasa, yang dilakukan oleh tim penelitian kami,
termasuk orang dewasa dipengaruhi oleh berulang
kelompok Sebuah pharyngitis.2,3 streptokokus Dalam
persidangan saat ini, kami terdaftar dewasa dengan berulang
faringitis apapun asal, sekitar setengah dari mereka
memiliki episode streptokokus dalam 6 bulan
sebelum pengacakan.
Dalam kedua percobaan, pasien menunjukkan manfaat yang sama
dari tonsilektomi. Dalam sidang sebelumnya, Alho
dan rekan menemukan perbedaan absolut dari
30% pada proporsi pasien yang memiliki
faringitis dengan konsultasi medis dan 25%
dalam proporsi pasien yang memiliki faringitis
tanpa konsultasi medis antara
groups.3 bedah dan kontrol Dalam sidang saat ini,
perbedaan-perbedaan ini adalah 38% dan 41%, masing-masing.
Hasilnya sangat mirip, mengingat
bahwa periode pengamatan adalah 5
bulan dalam persidangan saat ini, dan hanya 3 bulan
dalam sidang sebelumnya. Pasien dewasa dengan berulang
faringitis tampaknya untuk berkonsultasi dengan dokter
yang sama terlepas dari penyebab sebelumnya
episode.
Akhirnya, peningkatan kualitas hidup pasien kami
melaporkan setelah tonsilektomi adalah sesuai dengan
hasil beberapa studies.10-14 sebelumnya
Keterbatasan
Karena kami menggunakan desain sidang terbuka, plasebo
efek dapat menjelaskan bagian dari manfaat subjektif
setelah operasi, seperti yang disarankan oleh menguntungkan sedikit
efek tonsilektomi pada batuk dan rhinitis.
Pengaruh operasi pada gejala faring
sangat baik, dan kami percaya hasil ini
tidak bisa karena harapan saja. Tonsilektomi palsu
telah disarankan untuk mengendalikan ini
potensi bias, 15 namun saran ini tampaknya naif.
Dalam pengalaman kami, pasien tahu apa palatine
tonsil yang menjelaskan dan penampilan mereka
saat presentasi dengan sakit tenggorokan. Dengan demikian,
pasien pasti akan tahu apakah mereka
amandel telah dihapus, seperti yang akan dokter
yang dinilai mereka selama konsultasi
untuk faringitis.
Menunggu waktu untuk tonsilektomi dibatasi
oleh hukum untuk tidak lebih dari 6 bulan, yang mengakibatkan
dalam tindak relatif singkat up. Namun, kami
berpikir bahwa efek jangka pendek dari tonsilektomi
menunjukkan kegunaannya secara keseluruhan. Selain itu, mengingat
hasil obyektif yang digunakan dalam percobaan sebelumnya,
efek tonsilektomi tidak tergantung pada
panjang tindak up.16 Setiap peningkatan
tingkat faringitis pada kelompok kontrol selama
follow-up mungkin karena proses alami
yang penyakit. Jadi tidak mungkin bahwa pasien dalam
kelompok kontrol melaporkan data negatif bias
dalam buku harian mereka, dan perbedaan antara
kelompok itu mungkin karena kepentingan tonsilektomi
daripada efek merugikan dari
sisa di daftar tunggu. Penggunaan kami menunggu
daftar kontrol juga memiliki keuntungan. Dengan ini