Rawat jalan
15. Faktor yang sebelumnya sehat dan tidak ada risiko yang resistan terhadap obat
S. pneumoniae (DRSP) infeksi:
A. Sebuah macrolide (azitromisin, klaritromisin, atau
eritromisin) (rekomendasi kuat, aku tingkat
bukti)
B. Doxycycline (rekomendasi lemah; tingkat III
bukti)
16. Kehadiran komorbiditas, seperti jantung kronis, paru-paru,
hati, atau penyakit ginjal; diabetes mellitus; alkoholisme; keganasan;
asplenia; immunosuppressing kondisi atau
penggunaan immunosuppressing obat; penggunaan antimikroba
dalam 3 bulan sebelumnya (dalam hal alternatif
dari kelas yang berbeda harus dipilih); atau lainnya
risiko untuk infeksi DRSP:
A. Sebuah fluorokuinolon pernapasan (moksifloksasin, gemifloxacin,
atau levofloxacin [750 mg]) (rekomendasi kuat;
tingkat I bukti)
B. Sebuah b-laktam plus makrolida (rekomendasi kuat;
tingkat I bukti) (dosis tinggi amoksisilin [misalnya,
1 g 3 kali sehari] atau amoksisilin-klavulanat [2 g 2
kali sehari] lebih disukai; alternatif termasuk ceftriaxone,
cefpodoxime, dan cefuroxime [500 mg 2
kali sehari]; doxycycline [tingkat II bukti] merupakan
alternatif untuk macrolide yang).
17. Di daerah dengan tingkat tinggi (125%) dari infeksi dengan
tingkat tinggi (MIC,? 16 mg / mL) macrolide-tahan S.
pneumoniae, mempertimbangkan penggunaan agen alternatif yang tercantum
di atas dalam rekomendasi 16 untuk setiap pasien, termasuk
mereka yang tidak komorbiditas. (Rekomendasi Moderat;
tingkat bukti III.)
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..