NCBINCBI Logo Skip to main content

NCBINCBI Logo
Skip to main content
Skip to navigation
Resources
How To
About NCBI Accesskeys

Sign in to NCBI
PMC
US National Library of Medicine
National Institutes of Health
Search term Search database
Clear input

Limits
Advanced
Journal list
Help

Journal List
Pol J Radiol
v.76(2); Apr-Jun 2011
PMC3389922

Logo of poljrad
Pol J Radiol. 2011 Apr-Jun; 76(2): 40–42.
PMCID: PMC3389922
Wrist: Different views in CT scanning
Abed-Al Nasser Assi
Author information ► Article notes ► Copyright and License information ►
Go to:
Summary

This study tests various acquisition and reconstruction protocols for MDCT of the wrist to determine the optimal views in wrist imaging. These views include: wrist in prone position, perpendicularly to CT gantry; wrist in prone position with internal and external deviation of the hand and PA wrist image reformatted in CT workstations along the axis of the scaphoid bone.

Among these different views of wrist CT, the axial image reformatted along the long axis of the scaphoid provides us with the best diagnostic findings of the scaphoid.
Keywords: wrist, scaphoid, capitate, triquetrum and hamate

The wrist is a complex three-dimensional structure that requires imaging in routine coronal, sagittal and oblique planes for a proper evaluation, as it presents a fine and sometimes challenging anatomy [1–4]. The main carpal bone includes eight small bones in the wrist joint with the distal ends of the ulna and radius found in two rows.

The bone under the thumb is the trapezium. The one located medially to it is called the trapezoid. The capitate is found under the third metacarpal bone and the hamate finishes that row. Proximal to the trapezium is the scaphoid, which joins with the radius. The next bone in line is the lunate, followed by the triquetrum, and finally by a little pisiform bone of the proximal row (Radial to ulnar wrist).

Most fractures of the wrist involve the radius and the ulna. In preteens and teenagers, fractures of the growth plates are very common. Other, less common but far more worrisome, involve the scaphoid (or navicular), the carpal bone at the base of the thumb.

This bone is very important as it is a bridge between two rows of the carpal bones. This bone presents a unique healing problem, and so it was termed the “slowest healer”. This is due to its limited blood supply. Only one small artery supplies the scaphoid with blood and this is within the proximal pole.

An injury to the scaphoid usually results from a fall on the outstretched hand. There may be swelling of the wrist. The most characteristic symptom is usually pain on palpation of the anatomical snuff box.

Early x-rays are often negative for fracture. An athlete should be splinted for 7 to 10 days and then re-examined. If the “snuff box” is still tender, repeat x-rays should be taken. If they are still negative, a bone scan or CT scan should be performed to rule out this fracture [5,6].

The aim of this study was to scan the wrist from different views to find the best view of the scaphoid bone and to assess the clinical implications of acute traumatic lesions and their sequelae (chronic).

CT scanning of the wrist of normal subjects was performed. For a better evaluation of the scaphoid bone, their hands were scanned in different views; those views included: wrist in PA position, internal and external deviation of the hand, and PA wrist reformatted along the long axis of the scaphoid bone. All CT examinations were performed with GE 4-MDCT scanner at Jenin hospital in Palestine.

To acquire the axial sections of the PA wrist, the patient was lying in prone position with his/her arms extended. The hands were placed symmetrically, with palms down, and fixed to the scanning table (Figure 1). The scanning range included carpal bones and distal radius. No contrast media were injected.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

NCBINCBI Logo Melompat ke konten utama Loncat ke navigasi Sumber daya Bagaimana caranya Tentang NCBI AccesskeysSign in ke NCBIPMCUS National Library of MedicineInstitut Kesehatan NasionalDatabase pencarian istilah pencarianJelas masukan Batas Lanjutan Daftar jurnal Tolong Daftar jurnal Pol J Radiol v.76(2); April-Jun 2011 PMC3389922Logo poljradPol J Radiol. 2011 April-Jun; 76(2): 40-42.PMCID: PMC3389922Pergelangan tangan: Pandangan yang berbeda dalam CT scanningAssi Abed-Al NasserPenulis informasi ► artikel catatan ► hak cipta dan lisensi informasi ►Pergi ke:RingkasanStudi ini menguji berbagai akuisisi dan rekonstruksi protokol untuk MDCT dari pergelangan tangan untuk menentukan dalam tampilan optimal pencitraan pergelangan tangan. Pandangan ini termasuk: pergelangan tangan dalam posisi yang rentan, sebilah untuk CT gantry; pergelangan tangan posisi yang rawan dengan deviasi internal dan eksternal tangan dan pergelangan tangan PA gambar diformat dengan CT workstation sepanjang poros tulang scaphoid.Antara ini pandangan yang berbeda dari pergelangan tangan CT, gambar aksial diformat ulang sepanjang sumbu panjang scaphoid menyediakan kami dengan temuan diagnostik terbaik scaphoid.Kata kunci: pergelangan tangan, scaphoid, capitate, triquetrum dan hamatePergelangan tangan adalah struktur tiga dimensi yang kompleks yang memerlukan pencitraan dalam rutin koronal, sagital dan miring pesawat untuk evaluasi yang tepat, sebagai hadiah denda dan kadang-kadang menantang anatomi [1-4]. Tulang karpal utama termasuk delapan tulang kecil di sendi pergelangan tangan dengan ujung distal tulang hasta dan radius yang ditemukan dalam dua baris.Tulang di bawah jempol adalah genjang. Yang terletak medial itu disebut trapesium. Capitate ditemukan di bawah tulang metacarpal ketiga dan hamate selesai baris. Proksimal ke genjang adalah scaphoid, yang bergabung dengan jari-jari. Tulang berikutnya sejalan adalah suatu, diikuti oleh triquetrum, dan akhirnya oleh tulang pisiform sedikit proksimal baris (Ban Radial pergelangan tangan ulnar).Kebanyakan patah pergelangan tangan melibatkan radius dan tulang hasta. Di praremaja dan remaja, fraktur lempeng pertumbuhan sangat umum. Lain, kurang umum tetapi jauh lebih mengkhawatirkan, melibatkan scaphoid (atau navicular), tulang karpal di dasar jempol.Tulang ini sangat penting karena ini adalah jembatan antara dua baris tulang karpal. Tulang ini menimbulkan masalah penyembuhan unik, dan jadi disebutkan "paling lambat penyembuh". Hal ini disebabkan suplai darah yang terbatas. Hanya satu arteri kecil memasok scaphoid dengan darah dan ini adalah dalam proksimal tiang.Cedera scaphoid biasanya hasil dari jatuh di tangan terulur. Ada mungkin pembengkakan dari pergelangan tangan. Gejala yang paling khas adalah biasanya nyeri pada palpasi kotak anatomi tembakau.Sinar-x awal sering negatif untuk fraktur. Seorang atlit harus diikat (splint) untuk 7 untuk 10 hari dan kemudian kembali diteliti. Jika "tembakau kotak" masih tender, ulangi sinar-x harus diambil. Jika mereka masih negatif, scan tulang atau CT scan harus dilakukan untuk menyingkirkan fraktur ini [5,6].Tujuan dari studi ini adalah untuk memindai pergelangan tangan dari pandangan yang berbeda untuk menemukan pemandangan terbaik dari tulang scaphoid dan untuk menilai implikasi klinis akut trauma lesi dan gejala sisa mereka (kronis).CT scan dari pergelangan tangan dari subyek normal dilakukan. Untuk evaluasi yang lebih baik dari tulang scaphoid, tangan mereka discan dalam pandangan yang berbeda; pandangan mereka termasuk: pergelangan tangan PA posisi, internal dan eksternal deviasi tangan dan pergelangan tangan PA diformat ulang sepanjang sumbu panjang tulang scaphoid. Semua CT pemeriksaan dilakukan dengan scanner 4-MDCT GE di rumah sakit Jenin di Palestina.Untuk memperoleh bagian aksial pergelangan tangan PA, pasien berbaring dalam posisi yang rawan dengan tangan mereka diperpanjang. Tangan ditempatkan simetris, dengan telapak tangan ke bawah, dan tetap ke meja pemindaian (gambar 1). Rentang scanning termasuk tulang karpal dan distal radius. Tidak ada media kontras disuntikkan.