Hasil (
Bahasa Indonesia) 1:
[Salinan]Disalin!
Kunjungan non akut dan non-mendesak keadaan daruratDepartemen (ED) dapat menyebabkan masalah yang signifikan sejakmereka mengkonsumsi sumber daya yang harus dialokasikan untukakut pasien [1-4]. Triase, sebagian, telah dikembangkanuntuk mengalokasikan sumber daya [3,4]. Darurat berangkat-uji penilaian di seluruh dunia menggunakan sistem triase berbeda untukmenilai tingkat keparahan kondisi pasien masuk danmenetapkan prioritas pengobatan: skala triase Australasia(ATS), Kanada triase dan ketajaman skala (CTAS),Sistem triase Manchester (MTS), dan telepon darurat-gency Severity Index (ESI) [5-16]. Ada, memang,beberapa data dari sistem perawatan kesehatan sekunder menyarankan-ing bahwa tim-triase dapat mengurangi menunggu kali untuk melihatdokter dan Radiologi dan lama tinggal di ED[17]: dokter-perawat berpengalaman triase tim telahdilaporkan menjadi cara yang efektif untuk memperpendek menungguwaktu di ED, terlepas dari urgensikondisi.Sistem kesehatan di Finlandia terbagi menjadi pribadidan Jasa perawatan primer Umum (GP) dan di sampingperawatan primer ED dan menengah care ED layanan. EDsdan sebagian besar perawatan primer jam kantor didanai olehsistem kesehatan masyarakat. Dengan kata lain, mereka non-membuat keuntungan. Layanan darurat di Finlandia telahdisediakan oleh rumah sakit dan puskesmas sejaktahun 1970an. Layanan out-of-jam di pusat-Pusat Kesehatan dijalankanoleh staf perawatan kesehatan primer dan GPs sementara EDs darirumah sakit perawatan sekunder dijalankan oleh medis yang berbedaspesialisasi. Perawatan primer out-of-jam unitsemakin dimasukkan ke dalam unit darurat rumah sakitkarena sentralisasi pada akhir abad ke-20.EDs ini kemudian dikenal sebagai ' darurat gabunganDepartemen [16]. GPs bertanggung jawab untuk awalpenilaian dan pengobatan di EDs, dengan demikian mengaturakses ke perawatan kesehatan sekunder akut. Salah satu argumenuntuk sentralisasi ini adalah bahwa sejumlah besarpasien yang membutuhkan perawatan akut, juga memerlukan Perlakukan rumah sakit-ment, tes yang dilakukan di rumah sakit dan perhatian medisdari spesialis [16]. Penggunaan Layanan out-of-jammenurun ketika pelayanan kesehatan primer UmumPusat Perawatan membaik pada tahun 1990 oleh yang disebutdokter pribadi sistem [18]. Penurunan penggunaan EDs indi-cated yang lancar menjalankan pelayanan publik selamajam kantor mengurangi permintaan untuk out-of-jam ser-kejahatan [18]. Ini diamati untuk menjadi kecenderungan umum ketikakualitas perawatan primer siang hari yang memadai [19]. Sebagaikomplementer, keuntungan sistem didorong ada baik -dilengkapi pribadi perawatan kesehatan primer yang, namun,lebih mahal untuk pasien menggunakan. Pasien Choo-ing sistem ini menutupi biaya menggunakan mereka sendiriuang dan asuransi. Kedua publik dan Pribadi sec-Tor perawatan primer dan sekunder pribadi perawatan berkonsultasiumum perawatan sekunder dengan menggunakan arahan. Yang palingkasus-kasus klinis yang sulit biasanya diperlakukan secara umum sec-ondary perawatan.Situasi di Finlandia perawatan primer baru-baru inimemburuk karena kesulitan dalam merekrut GP:s kesistem kesehatan masyarakat. Sebagai akibatnya, akses keLayanan Umum siang hari telah memburuk [18] dan EDs adalahdipaksa untuk membuat cadangan Layanan siang hari tidak memadai dalamdasar dan menengah care. Mudah diakses EDs mungkinjuga dianggap sebagai pelayanan publik tambahan bagiSiapa yang, karena berbagai alasan [4], tidak bersedia atau mampumenggunakan layanan siang hari. EDs digunakan secara berlebihan dan inisituasi ini telah menyebabkan negatif umpan balik pasien danpeningkatan frustrasi antara staf [20]. Adatelah kesulitan dalam merekrut dokter dan sepuluh tumbuh-dency untuk melakukan outsourcing pekerjaan GPs untuk badankaryawan. Hal ini sebagian disebabkan oleh sifat dari pekerjaandan jam kerja yang nyaman, [18,20]. Oleh karena itu,omset perawatan primer dokter terutama di keluar-dari-Layanan jam telah tinggi [18]. Ini juga telah sulitkultus untuk merekrut staf berpengalaman Keperawatan telepon darurat-sistem gency. Banyak pemangku kepentingan dan organisasiterlibat dalam penyediaan layanan darurat yang membuattanggung jawab kepemimpinan dan pengem-bangan EDs tidak jelas.Layanan darurat harus mampu memberikancepat, kualitas tinggi dan pengobatan yang efektif untuk pasiendengan akut masalah medis. Kemampuan ini merupakan compro-mised jika ED adalah terlalu ramai [21]. Internasional,sebagian besar negara terpisah perawatan primer dan layanan EDdan mendefinisikan Layanan ED sebagai fungsi perawatan sekunder danEDs memiliki sisik triase mereka sendiri [5-15]. Di Finlandia,Ada juga perawatan primer EDs dan inilah utamaalasan untuk mengembangkan skala triase khusus untuk sekolahperawatan kesehatan ED Sebagai upaya untuk memberikan langsungpengobatan bagi pasien dalam perawatan kesehatan primer EDsyang memerlukannya paling, sistem triase tatap muka [16]Berdasarkan huruf dari A, B, C, D dan E untuk menilaimendesaknya kebutuhan perawatan pasien diterapkan padautama dikombinasikan ED di kota Vantaa, Finlandia (Pei-rumah sakit jas). Dalam sistem ini, semua pasien yang dis-porting ke ED dengan ambulans yang triaged olehsekunder perawatan kesehatan perawat konsultasi sekunder doc-tur untuk alasan keamanan. Pasien yang datang dengan cara laindaripada ambulans pergi ke kesehatan primer peduli ABCDE-triase. Pasien dalam Grup E tidak membutuhkan mendesakperawatan medis. Setidaknya 8% perawatan primer EDpasien telah dilaporkan milik ke grup ini[16]. namun sangat penting untuk memastikan itu jugapasien dalam grup ini berada di tangan yang aman dan terpercayabahwa evaluasi mereka di ED dibuat oleh disetujui stan-dards. Dalam kebanyakan kasus mereka diperlakukan oleh perawat.Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mencegah-tambang Apakah jenis sistem triase dikombinasikan denganPedoman Umum yang terkait dengan penggunaan yang tepat dari EDs mengubah
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..
