Poliomyelitis hampir lenyap dari dunia berkat program yang diprakarsai oleh tion World Health Organization pada tahun 1988 (WHO, 1988, 2014a). Wild tipe 2 virus terakhir terisolasi dari kasus pada Oktober 1999 selain dari insiden yang melibatkan batch OPV yang mungkin disabotase (Deshpande et al., 2003). Pada saat menulis liar tipe 3 virus terakhir terisolasi pada tahun 2012 (WHO, 2014a), dan kasus terakhir dari setiap jenis di India pada bulan Januari 2011, yang diberi tions sosial-kondisi adalah prestasi kolosal. Kasus terakhir liar tipe 1 poliomyelitis di Afrika hingga saat ini adalah pada bulan Agustus 2014. Wabah di Suriah pada 2014 tampaknya telah dikendalikan karena tidak ada kasus selama enam bulan, prestasi lain yang luar biasa mengingat kondisi mematikan yang berlaku . Saat ini Pakistan memiliki sebagian kasus di dunia dari jenis poliomyelitis liar meskipun ada beberapa kasus di Afghanistan. Ada nyata jika kemungkinan rapuh bahwa polio disebabkan oleh virus tipe liar adalah tentang menghilang. Keberhasilan program ini sejauh ini adalah karena penggunaan vaksin hidup yang dilemahkan dalam kampanye massa sehingga penularan virus jenis liar rusak. Namun vaksin juga dapat kembali ke virulensi dalam kasus vaksin terkait, dan di penerima sehat virus mengubah secara bebas oleh mutasi dan rekombinasi dalam menanggapi peristiwa. Oleh karena itu di daerah di mana cakupan vaksin miskin, dan campuran diimunisasi dan non-diimunisasi dalam kondisi kebersihan sub optimal, tidak mengherankan bahwa virus dapat dipilih yang akan mengirimkan secara bebas dari satu orang ke orang lain dan bahwa virus tersebut menyebabkan polio. Mereka diistilahkan beredar vaksin berasal virus polio (cVDPV) dan ada banyak contoh terjadinya mereka, meskipun mengingat jumlah vaksin yang digunakan mereka terjadi pada frekuensi rendah (Kew et al., 2002). Virus diekskresikan oleh individu hypogammaglobulinemic menjadi sangat virulen tetapi tampaknya tidak menjadi seperti menular seperti cVDPVs meskipun tidak ada alasan yang jelas mengapa mereka tidak harus menjadi begitu. Virus ini disebut vaksin berasal imunodefisiensi poliovirus (iVDPVs). Oleh karena itu vaksin menimbulkan masalah bagi pemberantasan akhir polio dan ini adalah edisi terakhir. cVDPVs dapat diberantas oleh vaksinasi benar; tidak semua individu divaksinasi menimbulkan strain menular. excreters kronis iVDPVs biasanya berhenti pada akhirnya tetapi beberapa dapat jelas terus selama beberapa dekade (MacCallum, 1971;. MacLennan et al, 2004) dan tetap masalah yang harus dipecahkan.
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..