Penggunaan rituximab di SRNS terjadi di bawah keadaan berikut. Pertama, rituximab bisa memainkan peran dalam SRNS dengan mempertahankan remisi dan mengurangi dosis steroid dan imunosupresan lainnya, dan rituximab adalah pengobatan alternatif ketika pasien mengalami efek samping yang serius dengan imunosupresan lainnya. Kedua, pada beberapa pasien SRNS yang resisten terhadap imunosupresan, pengobatan dengan rituximab mungkin menghasilkan mendorong results13. Namun, menantang untuk mengobati pasien dengan SRNS yang tahan terhadap rituximab. Baru antibodi monoklonal anti-CD20 telah digunakan di klinik. Ofatumumab dan obinutuzumab keduanya disetujui untuk mengobati leukemia limfositik kronis (CLL) 40. Tidak seperti rituximab chimeric, kedua antibodi monoklonal yang manusiawi. Kedua obat tampaknya menawarkan lebih banyak keunggulan dibandingkan rituximab41, 42. Sebuah studi melaporkan bahwa ofatumumab menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam mengelola pasien SRNS refraktori yang tahan terhadap rituximab43. Sebuah penelitian baru menemukan bahwa obinutuzumab lebih unggul rituximab bila dikombinasikan dengan klorambusil pada pasien dengan CLL44. Fase II, uji klinis multi-pusat menyarankan bahwa ofatumumab ditambah bendamustine adalah layak dan efektif dalam kambuh / refraktori CLL patients45. Studi lain juga menunjukkan bahwa ofatumumab aman, dengan aktivitas sederhana dalam pretreated, pasien rituximab-refraktori dengan lymphoma46 folikel. Radford J dan rekan kerja melaporkan bahwa obinutuzumab dikombinasikan dengan kemoterapi menunjukkan tingkat respons menggembirakan (93% -96%) pada pasien dengan kambuh / refraktori lymphoma47 folikel. Namun, beberapa studi telah meneliti penggunaan manusiawi antibodi monoklonal anti-CD20 di NS. Penelitian selanjutnya dapat mengevaluasi efek dari antibodi monoklonal manusia baru anti-CD20 dalam mengobati NS.
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..
