Perawatan dan pengelolaan pasien pneumonia merupakan tantangan berat untuk dokter. Selama cacat pertahanan tuan rumah yang mendasari pada pasien ini tetap sulit dipahami, pendekatan klinisi akan tetap gejala dan empiris. Pengetahuan lebih lanjut dari patofisiologi yang mendasari pneumonia niscaya akan memberikan pendekatan inovatif untuk kedua pencegahan dan pengobatan dini dan efektif infeksi ini. Jelas, pengembangan pendekatan multimodal, termasuk komponen modulasi kekebalan tubuh dan pemulihan kekebalan, diperlukan untuk meningkatkan beberapa cacat dalam sistem pertahanan tuan rumah; Namun, sistem pertahanan tuan rumah yang normal beroperasi dalam keseimbangan. Upaya untuk merangsang sistem kekebalan tubuh nonselektif mungkin terbukti sebagai merusak untuk pasien seperti efek negatif dari negara immunocompromised mereka.
Bronkopneumonia mempengaruhi satu atau lebih lobus, yang sering bilateral dan basal. Makroskopik, kita dapat mengidentifikasi beberapa fokus kondensasi (1 - 3 cm diameter), putih kekuningan, imprecisely dibatasi, berpusat oleh bronchiole, dipisahkan oleh parenkim paru-paru normal. Pada anak-anak, ia memiliki kecenderungan untuk pertemuan, sehingga di daerah kondensasi besar (pseudolobar pneumonia) (Gambar 1).
Mikroskopi: fokus dari inflamasi kondensasi berpusat oleh bronchiole dengan bronkiolitis akut (supuratif eksudat kaya neutrofil di lumen, fokus ulserasi epitel dan parietal peradangan). Lumen alveolar sekitarnya bronchia yang dipenuhi dengan neutrofil ( "alveolitis leukosit"). Kapiler pada dinding alveolar menunjukkan kemacetan. Fokus inflamasi dipisahkan oleh normal, parenkim diangin-anginkan. (Gambar 2, 3 dan 4)
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..
