Tren demografi selama abad terakhir di Amerika Serikat
mencerminkan pergeseran populasi yang dramatis. Jumlah orang dewasa yang lebih tua
(berusia 65 tahun ke atas) telah tiga kali lipat dari hanya lebih dari 4% dari
populasi pada 1900 menjadi 12,8% pada tahun 2008 (Administrasi on Aging
[AoA], 2009). Dalam 20 tahun ke depan, dekat dengan seperlima
(19,3%) dari penduduk AS diperkirakan akan lebih dari 65 tahun
lama (AoA, 2009). Kohort orang dewasa yang lebih tua itu sendiri juga penuaan
cepat, dengan pergeseran terbesar terjadi di kalangan orang dewasa di atas usia
85. 5,7 juta orang, kelompok ini adalah 47 kali lebih besar dari
itu pada awal abad ke-20 (AoA, 2009). Mengingat
lanskap Amerika semakin ditandai dengan lebih tua
demografis, ada panggilan sekarang, lebih dari sebelumnya, untuk
konselor untuk dididik tentang kedua kesehatan mental tertentu
keprihatinan dan isu-isu perkembangan dan kontekstual menghadapi
populasi yang unik ini.
Secara historis, lebih tua orang dewasa telah terlayani oleh konseling
profesional (Gatz & Smyer, 2001; Myers & Harper,
2004; Myers & Schwiebert, 1996). Meskipun mereka membuat
12,4% dari populasi (AoA, 2007), orang dewasa yang lebih tua menerima
hanya 2% dari layanan kesehatan mental swasta, 6% sampai 8% dari masyarakat
pelayanan kesehatan mental, dan 7% mental rawat inap
pelayanan kesehatan (Bartels & Smyer 2002; Myers & Harper,
2004; Robb, Chen, & Haley, 2002). Ketika tidak diobati, didiagnosis
gangguan kesehatan mental pada orang dewasa yang lebih tua berhubungan dengan
tingkat yang lebih rendah dari fungsi dan kepuasan hidup, tingkat yang lebih tinggi
dari stres antara pengasuh, dan tingkat kematian yang lebih tinggi (Swett
& Bishop, 2003; US Departemen Kesehatan dan Manusia
Jasa, Penyalahgunaan Zat dan Mental Health Services Administration,
National Institutes of Health, National Institute
of Mental Health, 1999). Selain gangguan didiagnosis,
orang dewasa yang lebih tua menghadapi banyak transisi perkembangan yang mungkin
memerlukan intervensi konseling, termasuk pensiun, pengasuhan
cucu, dan mengelola beberapa kerugian (Broderick &
Blewitt, 2003; Myers & Harper, 2004; Myers & Schwiebert,
1996). Sebuah transisi perkembangan yang telah mendapat sedikit perhatian
dari konseling profesional, bagaimanapun, adalah akhir kehidupan
relokasi (Krout & Wethington, 2003). Relokasi melibatkan
lebih dari sekedar bergerak sendiri; dimulai dengan keadaan
dan pengambilan keputusan proses sekitarnya bergerak dan meluas
ke periode penyesuaian setelah pindah (Johnson & Hlava,
1994). Tengah-tua untuk penduduk berusia lebih tua (berusia 75 tahun
ke atas) sangat mungkin mengalami relokasi akhir-hidup
ke pengaturan perawatan kesehatan jangka panjang (misalnya, rumah jompo,
yang menyediakan eare kesehatan 24 jam, dan dibantu hidup Fasilitas
[Alfs], yang memberikan dukungan dengan kegiatan sehari-hari
hidup). AoA (2009) melaporkan bahwa 4,4% dari individu
usia 75-84 tahun hidup dalam pengaturan tersebut, dan jumlahnya meningkat
menjadi 15,4% bagi mereka lebih dari 85 tahun. Ketika demografis
tren menuju penuaan yang lebih tua kohort dewasa yang digabungkan dengan
statistik yang menunjukkan bahwa orang dewasa yang berusia lebih tua (85 tahun atau lebih)
semakin cenderung mengalami relokasi perumahan,
pentingnya memeriksa transisi akhir-kehidupan muncul. Dari
menarik bagi konselor adalah bahwa sedikit yang diketahui tentang
pengalaman hidup transisi akhir-hidup dan dampaknya pada
kesehatan mental individu yang lebih tua '(Krout & Wethington, 2003).
Memahami lebih lanjut tentang isu-isu psikogenik terkait
dengan transisi akhir-hidup adalah penting karena berbagai alasan.
Pertama, peluang perkembangan hadir dalam transisi akhir-hidup
dimediasi oleh kehadiran intrapersonal dan lingkungan
elemen yang mendukung baik (yaitu, melindungi) atau menghalangi
proses pertumbuhan (Bronfenbrenner, 2005), dan titik penelitian
terhadap berbagai risiko terkait untuk relokasi. Secara umum, relokasi
transisi adalah antara 10 Stresor kehidupan bagi orang-orang dari
segala usia (Mead, Eckert, Zimmerman, & Schumacher, 2005) dan
berhubungan dengan hilangnya sistem dukungan sosial dan takut akan
diketahui (Dnimmet, COLEMEN, & Cable 2003). Meskipun
Stresor juga didokumentasikan pada akhir-hidup relokasi (Lee, Woo,
& Mackenzie, 2002), orang dewasa yang lebih tua menghadapi risiko tertentu yang menyebabkan
pindah ke fasilitas perawatan kesehatan jangka panjang akan sangat berat;
risiko ini termasuk gangguan fungsi, gangguan di
perilaku, kesedihan, berbagai fisiologis dan kekebalan stres sistem
respon, dan tingkat kematian tinggi (Farhall, Trauer, Newton,
& Cheung, 2003). Depresi adalah risiko serius lain yang dihadapi oleh
pria dan wanita yang tinggal di semua jenis kesehatan jangka panjang
pengaturan perawatan (Grayson, Lubin, & van Whitlock, 1995; Jones,
Marcantonio, & Rabinowitz, 2003; Lawton, Parmelee, Katz, &
Nesselroade , 1996). Warga Alfs, misalnya, tliree
kali lebih mungkin mengalami gejala depresi daripada
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..
