For-profit hospitals in California

For-profit hospitals in California contract out services much more intensely than either private nonprofit or public hospitals. To explain why, we build a model in which the outsourcing decision is a trade-off between cost and control. Since nonprofit firms are more restricted in how they consume net revenues, they experience more rapidly diminishing value of a dollar saved, and they are less attracted to a low-cost but low-control outsourcing opportunity than a for-profit firm is. This difference is exaggerated in services where the benefits of controlling the details of production are particularly important but minimized when a fixed-cost shock raises the marginal value of a dollar of cost savings. We test these predictions in a panel of California hospitals, finding evidence for each and that the set of services that private non-profits are particularly interested in controlling (physician-intensive services) is very different from those than public hospitals are particularly interested in (labor-intensive services). These results suggest that a model of public or nonprofit make-or-buy decisions should be more than a simple relabeling of a model derived in the for-profit context.

Hasil (Bahasa Indonesia) 1:

Rumah sakit nirlaba di California kontrak keluar layanan lebih intens dari rumah-sakit umum atau nirlaba baik swasta. Untuk menjelaskan mengapa, kami membangun sebuah model yang di mana keputusan outsourcing adalah trade-off antara biaya dan kontrol. Sejak perusahaan nirlaba lebih terbatas dalam bagaimana mereka mengkonsumsi pendapatan bersih, mereka mengalami lebih cepat semakin berkurang nilai dolar yang disimpan, dan mereka kurang tertarik pada biaya rendah tetapi rendah-kontrol outsourcing kesempatan daripada sebuah perusahaan nirlaba. Perbedaan yang berlebihan dalam Layanan mana manfaat mengendalikan rincian produksi sangat penting tapi diminimalkan ketika kejutan bertarif tetap menimbulkan nilai dolar dari penghematan biaya marjinal. Kami menguji prediksi dalam panel rumah sakit California, menemukan bukti untuk masing-masing dan set layanan pribadi non-keuntungan sangat tertarik dalam mengendalikan (Layanan dokter-intensif) sangat berbeda dari orang-orang dari rumah sakit umum terutama tertarik pada (padat karya layanan). Hasil ini menunjukkan bahwa model publik atau nirlaba membuat-atau-beli keputusan harus lebih dari relabeling sederhana model berasal dalam konteks nirlaba.

Hasil (Bahasa Indonesia) 2:

rumah sakit nirlaba di California kontrak keluar layanan lebih intens daripada baik rumah sakit nirlaba atau publik swasta. Untuk menjelaskan mengapa, kami membangun sebuah model di mana keputusan outsourcing adalah trade-off antara biaya dan kontrol. Sejak perusahaan nirlaba yang lebih terbatas dalam cara mereka mengkonsumsi pendapatan bersih, mereka mengalami lebih cepat berkurang nilai dolar yang disimpan, dan mereka kurang tertarik untuk biaya rendah-tapi-control rendah kesempatan Outsourcing dari nirlaba perusahaan adalah. Perbedaan ini dibesar-besarkan di layanan di mana manfaat mengendalikan rincian produksi sangat penting tetapi diminimalkan ketika kejutan biaya tetap meningkatkan nilai marjinal dolar penghematan biaya. Kami menguji prediksi ini dalam panel rumah sakit California, menemukan bukti untuk masing-masing dan bahwa set layanan yang swasta non-profit sangat tertarik dalam mengendalikan (jasa dokter intensif) sangat berbeda dari yang dari rumah sakit umum sangat tertarik ( layanan padat karya). Hasil ini menunjukkan bahwa model publik atau nirlaba make-atau-membeli keputusan harus lebih dari relabeling sederhana model diturunkan dalam nirlaba konteks.